东莞女子慢病医疗险理赔受阻且保单“消失”引关注,保险公司恢复合同并完成赔付

近日,一起涉及慢病医疗险的理赔纠纷在舆论关注后得到解决;广东东莞市民石女士于2025年5月在泰康在线直播间购买“泰放心·慢病人群百万医疗险”。投保时,她明确告知自己有脂肪肝、胆固醇偏高等情况,销售人员表示不影响承保。但同年10月石女士住院治疗后,保险公司以“就诊医院非三甲”“未如实告知健康状况”为由拒赔,并将其保单在系统中隐藏。

这起理赔纠纷虽然在获得赔付后暂告一段落,但其暴露的宣传表述、健康告知与核保衔接、理赔规则适用以及线上合同管理等问题,仍值得持续关注。只有把“能投保”和“能保障”的边界说清楚,让每一次销售承诺都落实到合同条款与可追溯流程中,互联网保险才能在便利与可信之间建立更稳固的平衡,更好满足包括慢病人群在内的多层次健康保障需求。