问题——寒潮来袭，取暖既要“暖”，更要“安全”。近期长沙遭遇大寒时节雨雪冰冻天气，居民取暖需求明显增加。长沙市第三医院急诊医学科介绍，1月23日晚至24日凌晨，该院接诊8名一氧化碳中毒患者，均因及时就医脱离生命危险。病例显示，多数患者家中紧闭门窗使用炭火取暖；也有患者起初仅出现头晕、呕吐等症状，容易被误认为“感冒”或“胃肠不适”，从而延误处置，风险不容小觑。 原因——“燃烧不充分+通风不足”叠加，隐蔽性强是主要诱因。专家指出，一氧化碳中毒多发生在燃料燃烧不充分且室内通风不良的情况下，有毒气体在室内聚集。雨雪冰冻天气里，人们往往为保暖而关紧门窗；部分老旧小区通风条件有限，加之担心用电负荷而改用炭火炉等方式，风险随之上升。一氧化碳无色无味、无刺激性，人体难以及时察觉；吸入后与血红蛋白的结合能力远高于氧气，可导致组织缺氧，出现头痛、乏力、恶心呕吐、意识障碍等表现。除烧炭取暖外，居家煮火锅使用明火、燃气热水器安装不规范或烟道不畅、车辆停驶时长时间开空调等，也可能形成类似危险场景。 影响——轻则不适，重则致命，迟发性损害同样需要警惕。临床上，中毒程度与吸入浓度和时间有关：轻度可出现头痛头晕、心慌、恶心呕吐；中度在此基础上可能出现面部潮红、出汗增多、心率加快、躁动不安，甚至逐步昏迷；重度可迅速进入深昏迷，反射消失，出现呼吸循环衰竭，危及生命。专家提醒，一氧化碳中毒并非“醒了就没事”。部分患者急性期好转后仍可能发生迟发性脑病，出现记忆力下降、精神行为异常、意识障碍等，影响生活质量。对家庭而言，事故常发生在夜间睡眠或独居情境下，发现晚、转运难，更凸显“防”比“救”更关键。 对策——抓住“通风、规范、识别、就医”四个环节，尽量降低伤害。专家建议，冬季取暖优先选择安全合规的电暖器具或集中供暖。确需使用燃气、炭火等热源时，应确保室内有效通风，严禁在密闭空间内长时间烧炭取暖或点炭火盆，避免“门窗紧闭+持续燃烧”的高风险组合。燃气热水器、烟道排放等设施应规范安装并定期检查；一旦出现回烟、异味、排烟不畅等情况，应立即停用并联系专业人员检修。家庭可酌情安装一氧化碳报警器，提高早期预警能力。出现疑似中毒时，在确保自身安全的前提下迅速开窗通风，将患者转移至空气新鲜处，并立即拨打120；即便患者意识清醒，也应尽快到医院检查评估。治疗上，吸氧可改善缺氧状态，高压氧治疗可加速一氧化碳与血红蛋白分离，降低脑损伤及迟发性脑病风险，应遵医嘱尽早规范治疗。 前景——高发季更需常态化科普与协同治理，把风险尽量前移。目前仍处一氧化碳中毒高发季，寒潮反复、雨雪冰冻持续，取暖方式更趋多样，风险点也更分散。业内人士认为，防范不应停留在个体提醒，更要形成协同机制：社区与物业可针对老旧小区开展用气用火安全排查与入户宣教；医疗机构可结合急诊病例趋势加强公众识别培训；主管部门可推动报警器等简易防护设备普及，完善冬季安全提示与应急响应。把“早预警、早识别、早处置”落到家庭和社区，才能尽可能减少事故发生。
冬季取暖是基本生活需求，但不当用火用气可能演变为致命风险。长沙短时间内集中出现多例一氧化碳中毒案例，提示公众防范意识和应急知识上仍有短板。提升全社会安全意识，普及中毒症状识别与应急处置要点，改善居住环境通风条件，推广更安全的取暖方式，是当前冬季公共卫生工作的重要内容。把预防关口前移，才能更好守护每个家庭的温暖与安全。