问题 近日，杭州市民小俊（化名）在早高峰驾驶电动车时与货车相撞——导致左侧第2至9肋骨骨折——其中第3至7肋错位明显，骨折跨度达20厘米；错位的肋骨对胸膜形成压迫，随时可能引发气胸、血胸等致命并发症。 原因 多根肋骨骨折会破坏胸廓稳定性，影响呼吸功能，传统手术需大切口，创伤较大。而小俊体重达100公斤，皮下脂肪厚达6厘米，继续增加了手术暴露和操作的难度。 影响 若不及时手术，患者可能出现呼吸衰竭或感染等严重并发症。同时，传统大切口手术可能加重术后疼痛，延缓康复进程。 对策 面对挑战，邵逸夫医院胸外科副主任医师张虎团队决定采用单孔胸腔镜联合小切口技术。手术切口仅5至8厘米，通过精准分离组织层次，保护胸壁肌肉功能，并借助专用复位工具实现解剖复位。术中利用胸腔镜清晰观察胸腔内结构，避开重要血管神经，确保手术安全性和精准性。 前景 术后第一天，患者即可进行轻微活动，胸痛明显缓解，呼吸功能逐步恢复。这个创新术式不仅缩短了康复周期，也为类似肥胖患者的肋骨骨折治疗提供了新思路。
这个案例展现了现代医学在创伤救治领域的进步。面对复杂病情，医疗团队没有墨守成规，而是结合患者具体情况创新思考，将微创理念与精准医学相融合，既确保手术安全有效，又最大限度减轻患者痛苦。这种因人而异的精准医疗实践，正是现代医学的发展方向，也为类似患者的治疗提供了新思路。