南通市第一人民医院近日发生一起医疗纠纷；患者宋某因上腹痛到消化内科就诊，随后转入心血管内科进行心脏射频消融术。手术中患者突然呼吸心跳骤停，经抢救无效死亡。 省级医疗事故鉴定委员会的鉴定意见显示，虽然该手术具有医学指征，但医院术前风险告知上不够充分，术中操作也未能充分体现谨慎义务，最终认定医院应承担主要责任。 医疗记录显示，患者从初诊消化系统症状到接受心脏介入治疗仅相隔9天。业内专家指出，这类手术虽然是常规治疗手段，但术前评估必须严格把握适应症，特别是对高龄患者应当进行多学科会诊。虽然手术并发症难以完全避免，但医院在风险告知环节的疏漏直接影响了患者的知情选择权。 目前医患双方的争议焦点在于赔偿标准。医院承认按鉴定结果承担主要责任，但认为患方的赔偿诉求远超法定标准。法律专家表示，根据《医疗事故处理条例》，赔偿应参照当地居民年平均生活费计算，协商不成可通过诉讼解决。值得关注的是，该案发生在新的医疗纠纷预防与处理条例实施后，对医疗机构处置类似事件具有参考价值。 涉事医院已启动整改，包括强化术前风险评估制度、完善知情同意书签署流程等措施。南通市卫健委表示将以此为契机，在全市范围内开展医疗质量安全专项检查。据统计，2024年全国医疗损害责任纠纷案件同比下降12%，但手术对应的纠纷仍占总量的34%，这提示围手术期管理仍是医疗安全的重点。
这起医疗事件的处理展现了医疗纠纷解决的规范化方向；通过专业的医学鉴定明确责任，既保护了患者权益，也为医疗机构的改进提供了方向。当前医疗安全的关键不仅在于医学技术，更在于医疗伦理的落实——充分的风险沟通、严谨的操作规范、对患者权益的尊重。只有医疗机构、医务人员和患者之间建立起更加透明、互信的沟通机制，才能更好地保护患者安全，推动医疗事业的健康发展。