26岁小伙因肚子痛得直打滚去医院消化内科就诊

宁波26岁的小伙小吴在一次川菜聚会后,因肚子痛得直打滚去宁波明州医院消化内科就诊,经夏侨主任检查,确诊为急性胰腺炎。小吴看到医生展示的血清时震惊不已,因为自己的血液竟然变得像猪油一样白。夏侨主任指出,肥胖与高脂饮食习惯是导致急性胰腺炎的重要原因之一。小吴身高168cm,体重却有90kg,BMI值接近30kg/m²,已经明显属于肥胖范畴。医生安排了血常规和CT检查,结果显示小吴的甘油三酯水平高达66.5mmol/L,是正常值的近40倍。这种情况下,血液黏稠度极高,不仅会给心脏造成负担,还会堵塞胰腺微细管道,引发急性胰腺炎。夏侨主任解释说,胰腺是人体重要的消化和内分泌器官,负责分泌胰液和胰酶帮助消化食物。当血液中的甘油三酯水平过高时,胰脂肪酶会被激活分解脂肪产生游离脂肪酸,这些游离脂肪酸直接损伤胰腺细胞和毛细血管,导致胰腺自身消化、水肿甚至坏死。从春节前开始,宁波明州医院消化内科接诊的急性胰腺炎患者中有30%到35%是因为高脂饮食、暴饮暴食或饮酒引起的。夏侨主任分析认为这与患者长期的高脂饮食习惯、肥胖及高血脂密切相关。根据2026版《中国超重肥胖医学营养治疗指南》,肥胖人群应该遵循高蛋白、适量碳水化合物、低饱和脂肪的饮食原则,并且每天控制能量摄入量在基础代谢率的70%到80%之间,形成300到500千卡每天的能量缺口。为了预防胰腺炎并改善生活方式,小吴开始认真减肥。他给自己设定了目标:每周减重0.5到1kg,把BMI控制在18.5到23.9kg/m²之间,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。除了饮食控制外,小吴还每周进行150到300分钟中低强度有氧运动如快走或慢跑,并且配合2到3次抗阻训练。“酒精是急性胰腺炎的重要诱因”,夏侨主任强调必须严格戒除酒精才能避免这种情况发生。此外,避免熬夜导致代谢紊乱也是很重要的。“对于甘油三酯水平≥5.65mmol/L的高危人群”,夏侨建议每3到6个月进行一次血脂检测,并监测血糖和血压等指标,做到早发现、早干预。这个病例由宁波晚报记者陆麒雯和通讯员姚璐璐报道。