问题——口腔健康意识提升之下，牙周误区仍是“拦路虎” “健康口腔 幸福生活”主题带动下，公众对口腔健康的关注持续升温，但对牙周疾病的认识仍存在不少偏差：有人担心洗牙会“洗出牙缝”、导致牙齿松动；有人认为每天认真刷牙就不需要定期洁治；也有人把洗牙和龈下刮治混为一谈，将专业清洁误当成可做可不做的美容项目。这些误区容易影响就医时机和治疗配合度，导致牙龈出血、口臭、肿胀等早期信号被一拖再拖，增加发展为牙周炎乃至牙齿松动、脱落的风险。 原因——牙周病隐匿进展与知识断层叠加，易造成“轻视—拖延—加重” 南京大学医学院附属口腔医院牙周病科医师赵甜介绍——牙周疾病往往起病隐匿——早期多表现为刷牙出血、牙龈红肿或口腔异味，不少人误以为是“上火”或短期炎症，倾向先自行用药，或依赖漱口水缓解。实际上，牙周炎的核心诱因与菌斑、牙结石等局部刺激密切涉及的，仅靠药物短期压制症状，病因并未去除，炎症容易反复，并逐步破坏牙周支持组织。 同时，部分人对口腔诊疗存在心理顾虑，或把口腔护理简单等同于日常刷牙，忽视了专业洁治在清除牙结石上的不可替代性。再加上网络信息碎片化传播，“洗牙会把牙缝洗大”“洗牙会让牙齿松动”等说法被反复转发，深入加重对规范治疗的抵触。 影响——诊疗常态化与就诊年轻化并存，预防理念正形成但仍需引导 从临床端看，牙周诊疗正从“疼了才来”转向“主动管理”。赵甜介绍，科室目前月均门诊量1万余人次、日均300余人次，周末及节假日就诊更为集中。就诊人群以中青年为主，常见主诉包括刷牙出血、咬硬物出血、牙龈肿痛、口臭以及牙齿松动等，也有市民将洁牙和牙周检查纳入口腔常规体检。 不容忽视的是，年轻群体正在推动口腔健康观念转变。90后、00后更愿意为定期洁牙和检查做规划，也带动家中长辈逐步建立护理习惯。社交场景对口气清新、牙齿洁净的需求提升，也在一定程度上促使洁牙从“出现问题再处理”走向“日常健康管理”。专家同时提醒，牙周护理不应被简单理解为“颜值消费”，其核心仍是疾病预防与慢病管理。 对策——分清洁治与刮治，纠正四类常见误区，建立分级干预路径 专家表示，洗牙与龈下刮治同属牙周基础治疗，但适用阶段不同、解决问题不同，需要在专业评估后分步进行。 一是澄清“洗牙会让牙缝变大”的误解。洗牙清除的是牙龈边缘及牙面可见的牙结石、菌斑与色渍。部分人洗牙后觉得牙缝更明显，多因原先牙结石长期堆积“填住缝隙”，清除后暴露真实间隙；或因牙龈炎消退、肿胀减轻产生“更松透”的错觉。洗牙不会把健康牙齿“洗坏”，反而有助于减少炎症刺激。 二是纠正“刷牙认真就不需要洗牙”的想法。刷牙能去除软垢与部分菌斑，但对已矿化形成的牙结石作用有限。牙结石是牙龈炎、牙周炎的重要刺激因素，如不定期由专业人员清除，炎症容易持续存在并向深部发展。 三是明确“洗牙”和“龈下刮治”不是一回事。洗牙属于龈上洁治，主要用于牙龈炎等早期问题；龈下刮治则针对牙周袋内肉眼不可见的牙结石与菌斑，是牙周炎治疗的重要环节。当炎症加重形成牙周袋，仅靠洗牙难以清除深部病灶，需要通过刮治清理袋内刺激物，阻断疾病进展。 四是避免“靠吃药就能治好牙周炎”的认识偏差。药物可在急性炎症期辅助控制症状，但若不清除牙结石与菌斑等主要致病因素，通常只能短期缓解，难以长期稳定。规范的牙周基础治疗、口腔卫生指导和随访维护，才是控制复发、延缓进展的关键。 在具体路径上，专家建议先做口腔检查与牙周评估，根据是否存在牙周袋、牙齿松动度等指标制定方案：以龈上洁治和日常口腔卫生管理为基础；对达到牙周炎诊断标准者，按疗程开展龈下刮治等系统治疗，并进入长期维护期，定期复查洁治，形成“评估—治疗—维护”的闭环管理。 前景——从“临时处置”走向“终身管理”，口腔健康治理需多方协同 业内人士认为，随着公众健康素养提升与医疗服务可及性增强，牙周疾病管理将更趋常态化、精细化。下一步，口腔健康工作可在三上持续推进：一是提升科普传播的权威性与触达率，把“牙龈出血不是小事”“牙周炎需要系统治疗”等要点讲清楚；二是推动口腔检查进入更多人群的健康管理清单，提高早筛早治比例；三是倡导家庭共同参与口腔卫生习惯养成，尤其关注中老年人牙周维护，减少“缺牙—咀嚼功能下降—营养与慢病风险上升”的连锁影响。
口腔健康看似细碎，却直接影响生活质量。把“牙不痛就不看病”的旧习惯，转变为“定期检查、分层治疗、长期维护”的新常态，既需要公众走出误区、依靠科学，也需要更扎实的健康教育与更便利的服务供给。少一些侥幸和拖延，多一点预防与规范，才能让“健康口腔”成为“幸福生活”的可靠支撑。