要说胆道外科啊,以前大家都觉得只要把胆囊切掉,胆石症这毛病就根治了。可最近武汉普仁胡海胆石病医院遇到了个挺特别的病人,叫李某某,六十来岁了。这哥们儿十年前开过刀,把胆囊和胆总管里的石头都清掉了。今年1月14日那天他肚子疼得厉害去看病,结果发现胆管里又长了新石头。这事儿挺让人头疼,因为不光是单纯再长石头那么简单,还得考虑以后身体能不能受得了。 医院的常务副院长江帆教授讲了个数据,说咱们国家有好多胆结石患者,大概有10%到15%的人在做了胆囊切除手术后,胆总管还会出问题。特别是那些之前动过刀子的人,身体结构变了样,更容易让石头再冒出来。 这就好比水管修过之后容易堵一样。不过咱们这位李某某也不傻,他害怕做腹腔镜或者切开括约肌之类的大手术,怕弄坏了那个管胆汁进出的“阀门”,以后老受罪。其实这想法挺普遍的,因为十二指肠乳头括约肌要是弄坏了,胆汁反流胃炎或者胆管炎就会反反复复来折磨人。 医生团队最后决定给他们试试ERCP联合超细胆道镜这个微创办法。1月14日那天手术开始了,医生先把乳头撑开点,然后把一根不到3毫米粗的镜子塞进去看情况。这种方法最大的好处就是能顺着自己的洞眼进去干活,不用再破肚皮或者切肠子了。 当时现场那个场面啊,挺紧张也挺刺激的。医生先用球囊把石头卡住拿出来一枚0.7厘米的,接着又用网篮捞起一枚0.3厘米的小石头。整个过程里那个“阀门”就稍微张开了一会儿就好了。 做完这事儿大家都松了口气。邱实医生说这叫从“巨创”到“微创”的进步。江帆教授也补充说以后咱们不光是盯着把石头取出来就完事了,更得管管病人以后能不能活得舒服点。 他还特别提醒那些做过手术的朋友要经常去复查,看看胆汁好不好、管道顺不顺当。要是觉得肚子疼或者脸发黄了,千万别拖着赶紧去做个B超或者磁共振检查一下。 这种注重保护功能的治疗方式在现在特别重要。特别是那些岁数大了或者还有其他基础病的老病号来说,这种既能治病又少受罪的办法真是太实用了。 以后科技越来越先进了,那些镜子和机器也会变得更聪明更懂路了。到时候咱们看病估计就更轻松了,既不疼伤口也小,还能保证以后的日子过得顺顺利利的。