春节期间食道异物患者激增 医院一晚收治7例 专家提醒勿用土方法自行处理

问题—— 逢年过节,鱼类等菜肴寓意吉祥、出镜率高,但热闹的“年味”背后也暗藏安全风险;近期,多地医院内镜室接诊量明显上升。浙江台州对应的医院介绍,仅大年初一晚间就接诊了7例食道异物患者。临床所见异物以鱼刺、鸡鸭骨等尖锐物为主,部分病例还涉及硬币、纽扣电池、磁力珠和小玩具等,处置不当可能在短时间内引发严重并发症。 原因—— 食道异物在节假日“扎堆”,往往是多种因素叠加所致。 一是聚餐频繁、进食环境嘈杂。亲友相聚时边吃边聊、嬉笑打闹较常见——进食速度加快、注意力分散——容易误咽鱼刺、骨片等。 二是人群特点带来不同风险。老年人牙齿缺失或佩戴义齿,咀嚼能力下降、口腔感觉减退,遇到骨刺较多的菜品更易误吞;儿童磨牙发育不全、咀嚼不充分,加之节日期间玩具增多、看护压力上升,口含小物件等行为让误吞隐患增加。 三是对危险程度认识不足。有些人出现吞咽痛或异物感后倾向自行处理,认为“忍一忍”“吃点东西压下去”就能解决,结果延误就医,反而加重损伤。 影响—— 食道异物绝非小事,尖锐异物风险更高。医生提示,异物若未及时取出,可能导致食管黏膜划伤、感染性炎症、脓肿形成,严重时可出现食管瘘、穿孔;若刺破邻近大血管,还可能引发难以控制的大出血,危及生命。纽扣电池、磁力珠等异物更具紧迫性:前者可能造成化学性灼伤,后者可在消化道内相互吸附,引起压迫坏死,进而导致穿孔、梗阻等严重后果。 需要警惕的是,部分患者在剧烈咳嗽或催吐后症状暂时缓解,容易误以为异物已排出。事实上,异物可能只是位置改变,风险并未解除,仍应尽快检查排除隐患。 对策—— 第一,明确“禁区”,避免错误处置。用手抠取容易把异物推得更深,增加卡顿与损伤;吞咽饭团、馒头等做法可能使尖刺扎入更深,甚至刺穿食道;大量饮醋也无法有效软化鱼刺或骨片,反而可能刺激上消化道黏膜,加重不适。这些“土办法”不仅无益,部分情况下还可能带来致命风险。 第二,把握就医原则,争取黄金时间。一旦怀疑或确认误吞异物,应尽快前往具备耳鼻喉科、消化内镜或支气管镜处置能力的医疗机构,由专业人员评估处理。出现吞咽疼痛、吞咽困难、流口水、拒食、呕吐、颈部或胸口疼痛等症状时,更应提高警惕,避免拖延。 第三,前移预防关口,推动家庭与社会共同防范。家庭聚餐应提倡细嚼慢咽,进食时减少大声说笑、追逐打闹;食用鱼、鸭头、排骨、带核枣类等高风险食物时,要专注进食并做好剔刺去骨处理。对儿童要加强行为引导,纠正口含小玩具的习惯,同时将纽扣电池、磁力珠等小物件放在儿童接触不到的地方,必要时为玩具加装电池仓锁扣等防护措施。 前景—— 节日消费升级让餐桌更丰富、互动更频繁,也对公共健康提出更高要求。医疗端需在节假日继续强化急诊与内镜等资源保障,优化分诊流程与联动机制,提升急危重症识别和转诊效率;公众端则应把健康素养融入日常生活,尤其要纠正“靠经验处理”的侥幸心理。可以预期,随着科普覆盖面扩大、家庭看护与安全意识增强,节日高发的食道异物事件有望逐步减少,但前提是把“预防在先、就医及时”的共识落实到行动中。

当团圆宴的欢声笑语与急诊室的忙碌身影形成对照,这道关乎生命安全的“必答题”值得认真对待。在传统佳节与现代生活方式交织之下,培育科学的饮食习惯、完善应急医疗网络,才能更好守护“舌尖上的幸福”。毕竟,没有什么比平安健康更适合作为节日的礼物。