什么是无鞘微导管？简单说，就是介入治疗时不用那层血管鞘，直接用超细微导管完成操作。它的创口只有输液针那么大，确实是微创中的微创。比起传统的血管介入治疗，它有不少好处：创口很小，降低了血肿、血管痉挛和血栓的风险，让人更安全；患者能很快恢复自由活动，不再受传统股动脉入路需要卧床24小时的束缚，还能避免腰背痛、排尿困难和下肢血栓这些问题；在DSA影像的引导下，能把微导管精准地送到病灶部位，药物浓度更高，全身的副作用也更小；因为没有鞘管摩擦，对血管的损伤小了，特别适合需要多次治疗的肝癌患者。 我院这次开展了全州首例“无鞘微导管”肝癌介入术。最近，肿瘤外科和放射影像科介入团队一起努力，给一名叫李某的患者做了手术。李某得了肝细胞肝癌，还有门静脉癌栓和乙肝病史，病灶挺分散的，治疗挺难的。传统手术得从腹股沟区血管动手，创口相对大，做完得躺床上3到5天，吃喝拉撒都不方便。为了改善这种状况，罗杰美副主任医师带着专家团队做了评估，决定给患者用上“无鞘微导管技术”，做TACE联合HAIC治疗。这个技术把穿刺入路改成了上肢肱动脉，创口缩小到原来的不到四分之一，真正做到了微创中的微创。 手术那天，李猛副主任医师团队在介入室许入川技师和苗映梅护士的配合下干活。他们没有用传统的血管鞘，只用微导管套装，在导丝的引导下把导管像穿针引线一样送到病灶区域。这样大大减少了对血管壁的损伤，操作也更精准、更安全了。做完手术，患者不用长时间躺着加压止血后就能下地活动了。整个过程让患者更舒服、更安全。 这次全州首例“无鞘微导管技术”的应用是个大突破。接下来我们还会继续努力引进新技术，让服务更优质、更人性化。 整个过程都是围绕着如何让患者少受罪展开的。通过把穿刺点改到手臂上、省去血管鞘、用超细导管精准定位等方法，终于实现了更微创、更精准、更舒适的治疗目标。这个成功案例不仅展示了技术水平的提高，也提升了患者的康复信心和就医体验。