国家卫生健康委卫生发展研究中心的张艳春研究员在《新闻1+1》节目中，给咱们解读了浙江省湖州市在推进县域医共体建设时的一些探索和尝试，想把群众看病难的问题解决了。他说，以后病人少了，医院收入也不会减少，因为国家有医保打包支付的机制。医院的收入主要来自财政投入、医保资金和个人付费，这三个部分是捆在一起的。一旦财政投入没有减少，医保和个人付费全部打包给医共体后，一个县里如果有十万人或二十万人，资金总量就这么多了。只要大家少生病少花钱，就会留下结余资金。这个结余的资金可以给医共体留用，甚至可以分给医务人员作为绩效奖励。也就是说，大家看病花得越少，医院实际的收入可能反而会更多。这样一来就不会因为病人少了导致收入减少的问题了。同时对于患者来说也不希望小病拖成大病，医生和患者利益一致都是希望大家少得病。医共体建设要向以健康为中心转变，张艳春研究员说要从三个方面实现这个目标：第一个是长效机制的设计，把医保资金包干给医共体；第二个是从体系角度考虑县域医共体本身县乡村之间的协同；第三个是服务模式上推进以疾病为核心向以健康管理为核心转变。要推动人员下沉张艳春研究员也给出了建议：一是政策制度设计上采用县聘乡用和乡聘村用；二是有晋升激励机制要让医生去基层工作；三是给予人员绩效激励即双绩效来吸引医生下沉基层工作。医共体建设质量的衡量标准也有一套完整的监测评价指标体系：第一个是紧密型要看人财物是否协同管理；第二个是同质化要看基层和县级医院服务质量是否一样；第三个是促分工就是分级诊疗患者流向是否正常；第四个是提效能不能加重老百姓负担；第五个落脚点保健康。