问题：随着人口老龄化加深，失能失智老人数量持续增加；国家卫生健康委数据显示，我国失能失智老人已超过4500万人，平均每6位老年人中就有1位需要长期照护。现实中，许多家庭承受着“照护难、负担重、资源少”的压力：一方面，康复护理服务供给不足且分布不均；另一方面，专业护理与康复指导缺口较大，部分老人因此功能退化加快、并发症风险上升，家庭照护成本也随之增加。 原因：代表杨善竑基层调研中发现，康复护理的短板主要集中在三上。其一——服务衔接不够顺畅——医疗、康复、护理协同不足，住院康复与社区照护、居家指导之间的链条不完整。其二，基层承接能力偏弱，设备配置、服务规范、经费保障和连续服务能力仍需加强，“有设备缺服务”“能治疗缺康复”等情况仍不同程度存。其三，人才供给存在结构性短缺，康复治疗、老年护理等专业人才培养周期长、流动性大，基层岗位吸引力不足，影响服务的可及性与稳定性。同时，照护需求增长快、覆盖面广，单靠家庭承担难以持续，需要更系统的公共政策回应。 影响：康复护理供给不足不仅影响老年人生活质量，也会影响医疗资源使用效率与社会成本。康复介入不及时，可能加重功能衰退、推高再入院率，挤占急性期医疗资源；家庭长期高强度照护，容易叠加经济与心理压力，进而影响劳动力供给和家庭发展预期。对城乡、不同地区而言，服务不均衡还可能更拉大健康差距。多位基层工作者反映，群众对“就近康复、连续护理、专业指导”的需求更迫切，供给需要尽快从“有没有”转向“好不好、能不能持续”。 对策：围绕“实施康复护理扩容提升工程”，杨善竑提出以普惠理念推动制度设计与资源配置，重点从资金、体系与队伍三端发力。 一是强化国家层面统筹投入。她建议设立国家级普惠养老引导资金，参照普惠托育以城市为单元整体推进的做法，明确可量化的建设目标和绩效导向，通过专项资金带动地方投入与社会参与，推动“居家、社区、机构相协调，医养、康养相结合”的服务网络更加完善。她认为，稳定的公共投入有助于形成明确预期，促使服务供给从零散项目走向系统建设。 二是夯实服务体系“龙头”与规范。支持二级以上公立医院建设康复护理特色专科，完善标准体系与服务流程，推动“医、康、护”协同发展，发挥公立医院在技术规范、质量控制、人才培养和转诊衔接中的带动作用。同时，推动建立分级分层服务模式，使急性期治疗、恢复期康复、稳定期护理各有重点、衔接顺畅。 三是提升基层承接能力，推动资源下沉。加大对基层设施设备配置和经费保障力度，但资金使用不仅用于“买设备”，更要用于“买服务、买培训”，把康复评估、训练指导、护理照护等服务做细做实，更好满足群众“就近康复”的需求。通过远程会诊、区域协作等方式，提升基层康复方案制定与执行能力，让偏远地区群众也能获得连续、规范的康复服务。 四是建设可持续的人才队伍。完善从院校培养、实习实训到在岗培训、继续教育的全链条机制，健全职称晋升、岗位评价与薪酬激励，落实基层人才倾斜政策，提升康复护理岗位吸引力与职业认同，稳定一线队伍。她强调，让从业者“有奔头”，服务才能“有保障”。 前景：面向未来，康复护理将从医疗体系的辅助环节，逐步成为健康中国和积极应对人口老龄化的重要支撑。代表建议在扩大供给的同时，更加重视质量与体验：一上，推动数字化、智能化手段康复评估、训练监测、远程指导等场景落地，提高效率与精细化水平；另一上，将康复理念融入社区生活，通过嵌入式康复服务站点、社交型康复活动等方式，加强心理支持，促进社会功能恢复。在服务形态上，探索“康养+文旅”等融合路径，依托生态与公共服务资源打造适老化康养场景，形成多层次、多样化供给。最终目标是构建“大病在医院康复、小病在社区护理、居家有专业指导”的服务格局，让失能失智老人生活更有尊严，也让更多家庭减轻照护压力。
杨善竑代表的建议直面养老服务中的现实短板。在人口老龄化加速的背景下，康复护理体系建设已从“补缺”转为“刚需”。从做强公立医院带动作用、夯实基层承接能力、稳定专业队伍，到推动科技应用与服务体验并重，这套思路强调用可持续的投入和可落地的机制，把服务真正延伸到城乡社区与家庭。当对应的政策、资金和标准体系逐步到位，康复护理更广覆盖、更加规范——既能提升老年人生活质量——也有助于缓解家庭照护压力，推动养老体系更完善、更贴近需求。