问题——营养素养总体偏低，“知行不一”成为主要短板。
12月28日发布的《2025中国居民营养素养年度报告（老年人）》指出，我国老年人中仅有11.3%具备较全面的营养素养。
调查显示，约四成老年人对营养知识有一定认知，但真正能够把相关知识转化为可持续的日常饮食行为与基本技能者比例明显偏低。
专家概括为“道理都懂，但行动没跟上”，提示当前老年营养工作不仅要“普及知识”，更要着力打通从认知到执行的“最后一公里”。
原因——健康需求复杂、执行门槛高、支持体系不足共同叠加。
营养素养不仅包括健康知识与理念，还涵盖健康生活方式与行为、以及获得与运用营养信息的基本技能。
对不少老年人而言，了解“少油少盐、均衡膳食”等原则并不困难，难点在于日常落实：一是长期饮食习惯形成时间长，口味偏好与烹饪方式不易改变；二是部分老年人存在牙口、吞咽、消化吸收能力下降等生理限制，使得“吃得对”比“吃得饱”更具挑战；三是慢性病共存普遍，饮食限制呈现个体化差异，如高尿酸血症、慢性肾脏疾病等人群往往需要更精细的营养管理，而这类人群营养素养水平在调查中相对较低；四是家庭支持、社区服务与医疗指导之间衔接不足，导致“有人讲、没人带、缺工具”的情况存在，进一步放大了“会说不会做”的落差。
影响——营养问题与慢性病风险相互交织，关系健康老龄化质量。
报告提示，体重正常老年人的营养素养整体高于超重肥胖或体重过轻者。
这一结果从侧面反映出：营养素养与体重管理、膳食结构、生活方式之间存在紧密联系。
现实中，老年人同时面临营养不良、超重肥胖以及慢性病管理等多重挑战：营养不足可能带来肌少、免疫力下降、跌倒风险增加；而能量过剩或结构失衡则与高血压、糖尿病、血脂异常等风险相关。
营养素养不足造成的并非单一问题，而是可能通过“饮食结构失衡—体重异常—慢性病加重—用药与治疗负担上升”的链条，影响个人生活质量，也加大公共卫生与医疗服务的压力。
对策——从“讲知识”转向“给方案”，把营养支持嵌入常见场景。
专家认为，仅靠个人意志改变饮食习惯并不容易，需要把营养支持融入老年人高频接触的生活与医疗场景。
具体而言，可从几方面发力：其一，在基层医疗与慢病随访中强化营养评估与分层指导，将体重、腰围、膳食习惯与关键指标纳入常规管理，针对肾病、高尿酸等特殊人群提供更清晰的饮食“可做清单”和“避免清单”；其二，提升可操作性工具供给，如按家庭常用食材给出一周食谱建议、简化版配餐规则、外出就餐选择提示，降低执行成本；其三，依托社区养老服务与家庭医生团队，开展面向老年人的烹饪示范、食品标签识读、控盐控油技巧等技能型活动，把“知道”变成“会做”；其四，鼓励家庭成员参与营养管理，形成“家里有人提醒、社区有人指导、医疗有人随访”的闭环，减少信息断层与执行中断。
前景——以营养素养提升撬动健康老龄化，需要长期投入与系统联动。
随着人口老龄化程度加深，老年营养问题将更加凸显。
报告所揭示的低营养素养现状意味着，未来工作重点应从单纯宣传转为系统治理：既要持续推动科学膳食理念普及，更要通过制度化的服务供给与场景化的干预手段提升“可达性、可理解性、可执行性”。
若能在基层卫生服务、社区养老、家庭照护和食品消费指导等环节形成合力，将有望把营养支持从“可选项”变为“常规项”，在更大范围内改善体重与慢病风险结构，为提升老年人健康水平提供更坚实的基础。
营养素养不仅是个人健康的关键指标，更是衡量社会文明程度的重要尺度。
面对老龄化社会的营养健康挑战，既需要科学指引的"硬支撑"，也需要人文关怀的"软着陆"。
只有当知识真正转化为餐桌上的选择，老年人的"银发岁月"才能焕发健康光彩。