说起来真悬乎,1月4日下午,家住武汉市中心医院杨春湖院区附近的74岁吴大爷在家吃菠萝蜜时,一大块果肉突然卡在喉咙里,让老人差点没了命。家属赶紧把他送到急诊科抢救。这时候老爷子的血氧饱和度已经掉到了50%,再迟点可能就窒息死了,而且人因为严重缺氧啥话都说不出来,医生连问都没法问。急诊科团队赶紧给老人做了海姆立克急救法,虽然暂时把血氧值顶回了安全线,但最要命的那块果肉还卡在咽喉要道上。医院立马启动了急诊绿色通道,把呼吸与危重症医学科还有耳鼻喉科的专家都找了来会诊。大家发现这块果肉卡得太刁钻了,正好卡在“会厌喉面”,那可是气管跟食管入口的交汇口。异物一堵住这儿,空气进不去,就算想咳嗽排出来也不行,老人当时就是“既不能呼吸也不能说话也没法把东西吐出来”的那种绝境。 仔细一问才知道,吴大爷以前得过两次脑出血,留下了后遗症,喉咙肌肉都不太好使了。这就好比手不听使唤了,吃东西时更容易呛到甚至卡住。呼吸科医生想在气管镜下帮他把东西夹出来,结果因为果肉太大太结实没成功。关键时刻还得靠多学科配合,麻醉科医生赶紧过来帮忙用药让老爷子在手术台上睡着。最后在耳鼻喉科医生拿着喉镜精准定位下,用专门的钳子小心翼翼地把这块2厘米长的菠萝蜜完整夹了出来。 异物一出来气顺了立马就不喘了,生命体征也平稳了。急诊科副主任医师黄兴说,像这种喉咙卡东西的事儿虽然常见,可要是碰上脑血管后遗症患者特别是那些吞咽困难的老年人,危险程度可是成倍增加的。这类患者喉咙没感觉、嘴也不灵活,吃个饭很容易就呛着。呼吸与危重症医学科的陶兆武主任也给大家支了招:家里有这种老人照护的时候一定要特别当心饮食安全,东西得做得小而软,而且要慢慢吃、嚼碎了咽下去。像年糕、汤圆、果冻还有大块水果这类又黏又硬的东西坚决不能吃。 吃饭的时候还得让老人家端端正正坐着专心吃,别一边吃一边聊天逗乐子。要是真的发生了卡喉这种事儿,旁边的人第一时间就得赶紧冲上去用海姆立克急救法在背后使劲推一下,同时赶紧给急救中心打电话求救。这次抢救能成功多亏了医院这边应急反应快、多学科配合得好。这就告诉我们了,遇到突发的大毛病一定要打破科室之间的壁垒把资源整合起来;同时也提醒咱们大家老年人尤其是那些有神经系统毛病的人在家里待着可不安全。 光靠医生医术高明还不行,咱们老百姓也得学会急救的本事,家里的人也得懂点照护的知识才行。只有把大家的预防意识提上去了,再加上医院那边的高效救治这两方面一起使劲,才能真正把守护老百姓健康的大网给织牢。