急性会厌炎患者应住院观察并确保具备随时进行气道干预的条件

鉴于咽喉肿痛常被公众误认为普通感冒,我国在2023年再次发布了针对呼吸道急症的处置规范。国家卫健委在2023年的《耳鼻咽喉科医疗质量控制指标》中特别强调,当出现声音嘶哑或呼吸困难时,必须迅速采取医疗干预措施。龙华区中心医院最近的案例再次证明了早期识别和快速反应的重要性。刘灵云主治医师指出,急性会厌炎可能在2到6小时内迅速演变成致命性气道梗阻,其初期症状与普通咽炎极为相似,容易被忽视。尽管抗生素和糖皮质激素能控制早期炎症,但仍有约3%到8%的患者可能发展为喉梗阻。为了应对这一风险,龙华区中心医院通过多学科协作机制大幅缩短了救治时间。该医院的医务科负责人透露,绿色通道的建立将患者从入院到手术的平均时间压缩了近70%,仅需30分钟左右即可完成。美国耳鼻咽喉头颈外科学会的最新临床指引也明确要求所有急性会厌炎患者都必须住院观察。深圳市龙华区中心医院接诊的张女士就是一个典型的例子。她在持续三日咽痛后突然出现呼吸困难,经喉镜检查发现声门区几乎闭合。医疗团队立即启动气道切开术,成功化解了窒息危机。由于会厌位置隐蔽,常规检查难以发现异常,因此临床数据显示该病的致病因素多种多样。与儿童不同的是,成年患者通常以剧烈咽痛为首发症状。新华社提醒公众,一旦出现咽喉疼痛伴随发声困难或呼吸频率改变时,应立即寻求专业医疗帮助。这一成功案例彰显了现代急诊医学的处置能力,同时也敲响了公共健康的警示钟。我国的《耳鼻咽喉头颈外科急症诊疗规范》要求必须配备床头气道急救设备并进行血氧监测。医学文献表明,尽管治疗手段不断进步,但约3%到8%的患者仍会进展为喉梗阻。急性会厌炎作为喉科急症,其病理特征表现为会厌及周围组织的急性炎性水肿。喉梗阻发生后往往进展迅速且难以逆转,若不及时救治很可能危及生命。此次救治过程充分体现了呼吸道急症救治体系的关键作用。刘灵云强调呼吸道急症救治体系在这类病例中发挥了重要作用。龙华区中心医院通过建立多学科协作机制实现了从急诊识别到手术干预的无缝衔接。美国耳鼻咽喉头颈外科学会特别提醒所有急性会厌炎患者都应住院观察并确保具备随时进行气道干预的条件。