春节假期，寓意吉祥的红枣、桂圆等“甜口”食品成为不少家庭的常备点心。然而节日热闹的餐桌背后——一些看似不起眼的枣核——却可能成为损伤消化道的“隐形利器”。记者从湖南长沙市中心医院急诊医学科了解到，假期以来医院接诊多例误吞枣核导致消化道穿孔的危急病例，其中老年患者占比较高，部分患者入院时已出现明显感染和腹膜刺激征象，需要紧急手术处理。 问题：带核食物误吞引发急腹症风险上升 急诊科医生介绍，枣核多呈两端尖锐形态，进入消化道后可能卡顿、划伤黏膜，严重时刺破肠壁造成穿孔，引发腹腔感染，发展迅速、后果凶险。医院近期救治的病例中，有高龄患者在误吞后数小时突发剧烈腹痛，病情快速加重，经影像检查提示穿孔后紧急手术取出异物并修补肠壁，才避免深入恶化。 原因：年龄对应的生理变化与节日饮食习惯叠加 临床观察显示，老年人发生误吞并出现严重并发症，往往并非单一因素导致。其一，随着年龄增长，唾液分泌减少、吞咽反射相对迟钝，咀嚼与吞咽协调性下降；其二，肠道蠕动减缓、肠壁变薄，尖锐异物更容易造成损伤；其三，糖尿病等慢性病可能降低疼痛敏感性，长期便秘又会使肠腔压力增高，增加局部受损概率；其四，假牙松动、咬合不良会干扰口腔对异物的感知，导致“未嚼碎先下咽”。此外，节日期间亲友聚餐频繁、进食节奏加快，边聊天边进食、分心吞咽等习惯，也增加了误吞风险。对独居或认知功能下降的老人而言，症状描述不清或延迟求助，更容易错过早期处置窗口。 影响：从局部疼痛到全身感染，延误处置后果严重 医生提示，误吞枣核后早期症状可能不典型，常表现为阵发性腹部绞痛，部位不固定；一旦发生穿孔，疼痛往往转为持续性并逐渐固定，按压疼痛明显，松手疼痛加重。部分患者还会出现恶心、呕吐等消化道反应；若形成梗阻，可出现腹胀、停止排气排便；若继发感染，则可能出现高热、寒战、心率增快等全身反应。由于老年人对疼痛反应不敏感或将不适误认为“吃撑了、胃肠炎”，加之节日期间不愿“扫兴”或怕麻烦，容易拖延就医，最终可能发展为弥漫性腹膜炎、脓毒症等严重后果，治疗复杂度和风险显著上升。 对策：停止进食进水、避免“土法”，尽快规范就医 针对社会上流传的“吞饭团压下去”“喝醋软化骨刺”“吃韭菜带下去”“吃泻药排出来”“剧烈运动促排”等做法，急诊医生明确表示不应尝试。原因在于，上述做法可能推动尖锐异物继续前行，加重划伤或穿孔；进食进水也可能加重梗阻和感染风险，增加后续处置难度。较为稳妥的做法是：一旦怀疑误吞枣核，尤其出现腹痛，应立即停止进食进水，尽快前往医院急诊就诊。医院通常通过腹部CT等检查定位异物并评估是否穿孔；若异物位置合适且尚未穿孔，可在内镜下取出；如已穿孔，往往需要手术取出异物、修补穿孔并清洗腹腔，个别情况下因肠壁水肿坏死需切除受损肠段。 在日常预防上，医生建议家庭在烹饪和食用红枣时尽量“先去核再入口”，为老人和儿童优先选择无核红枣或将红枣加工成枣泥、枣片等更安全的形态；进食时细嚼慢咽，避免边说话边进食或在看电视、走动时食用带核食物；对老年人可将食物切小块、分餐进食，并定期检查假牙稳固程度。对独居、行动不便或认知下降的老人，家属应加强照护，必要时在节日期间提供陪餐与提醒。 前景：从个体警惕到公共健康意识提升，守住“节日安全线” 业内人士认为，节日饮食安全的关键在于将风险前置：通过家庭餐桌的简单改变与健康教育的持续普及，许多急症本可避免。随着老龄化进程加快，带核坚果、鱼刺、骨片等异物误吞问题在急诊中的占比可能进一步上升。推动社区、医疗机构和媒体在节前加强科普提示，完善老年人慢病管理与陪护支持，形成“可预防、早识别、快就医”的闭环，将有助于减少节日期间可避免的医疗风险，让“团圆味”更安全、更安心。
春节本是阖家团圆的喜庆时刻，但健康安全不容忽视；老年人作为家庭的重要成员，其健康需要更多关注。通过提高预防意识、改善饮食习惯、加强家庭照护，我们能让传统佳节既温馨又安全。这不仅是对老人的关爱，更是每个家庭的责任。