国家卫生健康委、工业和信息化部这些部门联合弄了个《第四批鼓励仿制药品目录》，这次把21个品种、47个品规都收进去了，主要是想给临床急需的病和产业的短板补补窟窿。中国在调整药品供应结构、填补临床用药空白上又往前迈了一大步。这个目录涵盖了肿瘤、神经科、辅助生殖还有放射性诊断这些关键领域，就是为了既照顾患者实际需求，也不落下产业发展的软肋。以前有不少地方看病选药太少，创新药不好拿的问题卡了脖子，特别是像那些罕见病、慢性病，或者用了新诊疗技术的情况，有些药根本就进不来国内，或者只有一种剂型、副作用又大。咱们国内的药企在搞原创研发和技术攻关上也有点吃力，跟不上临床变化快的节奏。这次定目录就是跟着需求走，盯着“让病人受益、产业升级”这两个目标使劲。一方面挑那些已经在国外一线用的有证据的药，比如治失眠的新机制药和能准确定位病灶的放射性制剂，把国内的空缺填上。另一方面针对企业研发弱的地方，把新靶点新机制的产品引进来，比如帮透析病人止痒的新药，引导钱都往高技术上投。辅助生殖这块儿也挑反应更小的阴道凝胶来替代打针的传统剂型，让病人舒服点。这个目录落实了对患者有好处，能多一种安全有效的药挑，还能省钱，特别对那些长期慢性病、罕见病的人帮助大。对企业来说也有了方向，能把资源集中到攻克难题上，慢慢把产业从单纯仿造变成仿创结合。而且把大家都往急需的品种上引，也能少点重复竞争。为了让这个目录管用，国家卫生健康委联合各部门弄了个常态化沟通的机制，统筹管研发、审批、生产、医保报销还有怎么用的事。以后还要优化流程、看产能、完善采购报销这些办法，让“研发-生产-使用”变成个良性循环。看着药能赶紧上市还能保证供应量。以后这目录还会根据改革的情况动一动，主要是盯着大的病和公共卫生短板。估计往后会更注重新技术、新剂型进来，跟专利法和医保支付方式的改革一起使劲。这么做不仅是给药品结构调了调，更是咱们医疗体系深化改革的一个体现。只要政策做得好、产业能力提上来了，更多好药就会出来给大家用，给健康中国建设加把劲儿。