说起咱们肾友都关心的慢性肾脏病（CKD），其实就是很多种肾脏毛病的大总称。像IgA肾病、慢性肾炎、糖尿病肾病这些都是里头的成员，甚至那种看着很急的微小病变肾病，只要拖得时间超过三个月也算。至于为啥叫慢性肾病，主要是看两点：一个是检查指标有问题，比如尿蛋白多、红细胞异常；另一个是肾功能不好了，不管是因为做过肾移植还是肾小球滤过率（GFR）或内生肌酐清除率（CCr）低了。如果这两项指数持续低于60ml/min超过三个月，哪怕查不出具体原因，也得算在里头。所以说，别把CKD当成一种病，它更像是个统称。 单单知道自己得了慢性肾脏病还不够，咱们还得搞清楚到底是什么毛病在作怪。比如是IgA肾病还是狼疮性肾炎？这就叫病因诊断。另外还得给个分期，看看处于第几期。这不仅能指导医生怎么用药，还能帮咱们心里有个底，看看以后的情况怎么样。 那分期是咋分的呢？主要是看GFR或者CCr的值。如果GFR或者CCr大于90ml/min，那就是1期；90到60之间就是2期；60到30是3期；30到15是4期；小于15的话就是5期了。 说到具体表现，1期其实挺复杂的。虽然GFR大于90ml/min看着好像没事，但毛病轻重可不一定。有些患者看着挺严重的，像有明显水肿或者尿血；有些患者反而没什么感觉。这种多样性主要取决于是什么原发病引起的。比如水肿可能轻可能重，膜性肾病或糖尿病肾病的水肿往往更明显。 到了2期，情况就不一样了。因为大多是从1期发展来的，那些之前明显的症状反而变得不那么明显了。水肿不肿了、血尿不发了、尿路不舒服也没那么典型了。这时候要是能通过化验检查发现问题就更可靠了。 3期的时候肾功能已经明显不行了。大家都觉得指标高了病就重了，可患者往往没什么感觉。很多时候是在做别的检查或者体检时才被发现的。就算有点乏力、腰酸之类的症状，也不像前面那么明显。 4期的表现就更不典型了。 5期的时候肾外的毛病反而更多了。