国家卫生健康委员会主导的这次改革动作不小,全国各地的公立医院都要在3月31日这一天停收门诊预交金,到6月30日医保患者住院的预交金也得按平均水平下调。这项政策推行后,各地通过原路退款、线上转账等方式给患者清退资金。截至11月底,这笔钱的总数已经超过了90亿元。对于中国的老百姓来说,看病不再需要提前存钱了,住院时预交的费用平均也减少了超过20%。 浙江衢州和福建、甘肃等地还在搞试点,有的地方先看病后付钱,有的地方凭信用就能“最多付一次”。这些地方都在利用电子支付和医保凭证,让结账更方便、更透明。卫健委要求各地要在出院后3个工作日内把账算清,以后还想争取在24小时内搞定。 这次把门诊预交金取消掉,其实是把“以机构为中心”的旧做法给改了,变成了“以患者为中心”。这不仅是为了把那些“沉睡”的钱退给群众,更是在推动整个医疗付费模式的系统性变化。未来随着医疗信用体系和数字医保平台的发展,“让信息多跑路、让患者少跑腿”的目标一定会实现,也能为全国的医改工作注入新的动力。