今天是第14个世界肝炎日,主题是“消除肝炎、积极行动”,咱们来聊聊肝癌跟乙肝的关系。 我国的肝癌病例有60%到70%都在确诊的时候就已经是中晚期了。中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿给咱们介绍了一种综合疗法,叫局部治疗加系统治疗。 北京清华长庚医院肝胆胰中心主任医师魏来说,这种疗法会先用HAIC(肝动脉灌注化疗)、介入还有放疗这些手段精准控制肿瘤,再配合靶向和免疫这两种全身的系统治疗,清除微小病变,让局部和全身一起发力来控制肿瘤。 肝脏这器官被称作“沉默器官”,因为它没有痛感神经,只要还有30%的肝组织在干活,咱们通常就没啥异常感觉。专家建议那些得了乙肝、丙肝的人,还有肝硬化患者等高危人群,得每隔6个月去做一次腹部超声检查和血清甲胎蛋白检测。 北京清华长庚医院肝胆胰中心主任医师魏来还说,得了乙型肝炎病毒后,有些人会得肝癌。比如40岁以上的人、喝酒的人、没及时抗病毒治疗的人,还有亲属里有肝硬化或肝癌的人都是高危人群。 董家鸿院士提到了病毒性肝炎“五兄弟”,也就是甲、乙、丙、丁、戊这五种。感染甲肝病毒的人大多病情轻,对症支持治疗就能好。平时注意饮食卫生就行,贝类食物一定要煮熟吃。 乙肝患者只要及时治疗、定期检查,很多人都不会发展到肝硬化和肝癌,部分人甚至能实现临床治愈。丙型肝炎的特点是没啥明显症状,大家一生做一次筛查就行了。 丁肝病毒需要和乙型肝炎病毒同时存在才能复制,所以没乙肝就不容易感染丁肝。感染戊肝病毒后绝大多数患者都能治愈。戊肝主要经不洁饮食传播,现在我国也有戊肝疫苗了。 我国每年新发的肝癌新发病例和死亡病例占了全球近一半。这些肝癌病例多是病毒性肝炎引起的,尤其是乙型肝炎。高危人群有需要输注血制品的人、接受器官移植的人、丙肝艾滋病毒感染者以及乙肝表面抗原阳性者的密切接触者。 魏来说,虽然乙肝现在没法彻底根治,但只要治疗得当就能防止恶化。随着医疗技术的进步,现在治疗丙肝变得容易多了。