基层医疗是守护人民健康的第一道防线，也是推进健康中国建设的重要基础。河南省政府日前召开新闻发布会，通报了基层医疗卫生服务能力提升的最新进展，展示了这个人口大省补齐基层医疗短板、优化健康服务体系上的系统性成果。 从数据看，河南的基层医疗改革已初见成效。基层诊疗量占比稳定在60%以上，较全国平均水平高出近8个百分点，这意味着更多患者在基层医疗机构得到及时诊治，有效缓解了大医院就诊压力。乡村医疗卫生体系建设获评全国基层卫生健康十大创新举措，2023年、2024年国家卫生健康综合督查中均有4项工作入选典型经验做法，充分说明河南的探索具有全国示范意义。 这些成绩的取得，源于河南省的系统性政策设计和持续性投入。省级层面先后出台多项核心政策及配套举措，形成了纵向贯通、横向协同、可操作性强的政策体系，为基层医疗发展提供了制度保障。连续四年将基层医疗卫生服务能力提升纳入重点民生实事，表明了省委、省政府对基层卫生工作的注重。 硬件建设是提升基层医疗服务能力的重要支撑。河南已建成100所县域医疗卫生次中心，完成587所薄弱乡镇卫生院补短达标任务，这些投入直接改善了基层医疗机构的诊疗条件。通过县域医共体设备更新项目，为400余所乡镇卫生院配备CT、DR、彩超等五类设备1049台，近45%的基层机构配置了CT或MRI，使基层群众不必跑到大城市就能获得相对先进的诊疗技术。目前，99.6%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家规定能力标准，47.6%达到推荐标准，1097家达到社区医院标准，163所达到二级医院水平，这些指标的提升表明基层医疗机构的整体实力在快速增强。 医共体建设是推动优质医疗资源下沉的关键举措。全省103个县市组建171个县域医共体，实现了全覆盖，通过纵向整合县、乡、村三级医疗资源，建立起利益共同体、责任共同体和发展共同体。县域医学影像中心覆盖90%、心电诊断中心覆盖95%的乡镇卫生院，基层胸痛单元、卒中单元、创伤单元等专科建设取得显著进展，初步形成了具有河南特色的县域医共体高质量发展路径，使基层群众能够获得更加规范、更加同质的医疗服务。 人才队伍建设是基层医疗可持续发展的核心要素。河南通过订单定向培养500名、公开招聘283名大学生村医，补充了基层医疗人才队伍。同时，完成1250个家医签约团队技能培训、16万余基层卫生人员在线培训、3000名基层专病专科医师同质化进修培训、1000名在岗优秀村医校园培训，举办紧密型县域医共体培训班六期，实现了省辖市卫生健康委、县市区政府分管负责人和县级卫生健康委、医共体牵头医院主要负责人的政策培训全覆盖。这种成体系、全覆盖、同质化的长效培训机制，增强了基层医疗队伍的整体素质和服务能力。 群众就医体验的改善是衡量基层医疗改革成效的最终标尺。河南省基本公共卫生服务人均经费补助标准已提高至99元，累计为超千万名老年人开展健康体检，规范管理高血压、糖尿病患者超千万人，这些举措有效提升了基层公共卫生服务的覆盖面和质量。针对群众多样化、个性化的健康需求，河南健全家庭医生签约服务，推行延时服务、在线服务、巡回服务等便民举措，让健康服务更有温度、更接地气，使群众在"家门口"就能获得便捷、优质的医疗卫生服务。 展望未来，河南省将持续聚焦基层医疗提升，以提升县域整体医疗服务能力为目标，更完善政策、落实举措、优化服务，推动基层医疗卫生服务再上新台阶。这既是对"十五五"基层卫生健康工作的前瞻性规划，也是对人民群众健康需求的庄严承诺。
衡量基层医疗进步的最终标准是群众能否"少跑腿、少等待、少花钱、更安心"；河南通过系统性推进政策、投入和人才培养等措施，为县域医疗发展奠定了良好基础。未来需要继续优化医共体运行机制、稳定人才队伍、加强公共卫生服务衔接，确保"家门口就医"的便利能够长期持续地惠及群众。