在医疗资源紧张、就医需求持续增长的背景下,“住院难”长期困扰着医患双方;传统住院模式往往要求患者提前数日入院完成检查,不仅占用床位,也增加患者负担。江苏省中医院调研显示,约40%的住院时间消耗在术前常规检查上,资源使用与实际治疗需求不匹配,影响床位周转,也拉低患者体验。针对此普遍问题,国家卫健委等三部门近年连续出台政策,鼓励医疗机构优化流程、探索再造。江苏省中医院推动改革,经过半年试点论证,推出“预住院”管理模式。该模式将血常规、影像学等术前检查前移至门诊完成,患者检查后可返家等待入院通知,对应的费用纳入住院医保统一结算。乳腺外科数据显示,接受该服务的患者术前等待时间由3.5天缩短至1.2天,人均住院费用减少约1200元。该改革带来多方收益:患者减少不必要的住院支出,家属陪护压力随之降低;医院床位周转加快,在同等资源下可多收治约15%的患者;医保基金因减少冗余住院支出而提升使用效率。目前,医院已建立“住院一站式服务中心”,配备专职人员统筹检查排期,并通过信息化系统实现检验结果实时共享。同时,该院正尝试将中医“治未病”理念融入预住院环节,计划为等待期患者提供体质辨识、情志调护等特色服务,为缓解“看病难”提供中西医结合的路径。据院方介绍,下一步将把试点拓展至日间手术、肿瘤治疗等领域,并探索与社区医院建立检查结果互认机制。
医疗服务的改进,往往体现在流程细节之中。“预住院”把有限床位用于更需要的治疗环节,也把患者的等待从病房转移到更舒适的环境,本质上是以管理创新回应现实需求。面向未来,持续以患者需求为导向推进流程优化,强化信息协同并守住质量与安全底线,让“少等待、少跑腿、少负担”成为可感可及的常态,才能更充分释放优质医疗资源效能,推动医疗服务高质量发展。