春暖花开之际,过敏症状也随之而来。根据线上药品销售平台数据,近期过敏用药需求连续上升,主要集中在鼻科用药、眼科用药及涉及的器械。其中北京地区抗过敏药品搜索量环比增长近五成,氯雷他定、盐酸奥洛他定滴眼液、布地奈德鼻喷雾剂等产品需求突出。 面对众多抗过敏药物,患者往往不知如何选择。医学专家表示,过敏症状表现各异,适用的治疗药物也不同。抗过敏药物主要分为几大类,各有不同的作用机制。 抗组胺药是最常见的抗过敏药物。第一代抗组胺药如苯海拉明、氯苯那敏起效较慢,容易引起嗜睡,不适合驾驶和高空作业人员。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪作用更广泛、起效更快、持续时间更长,但可能引起心脏不良反应。第二代新型抗组胺药如地氯雷他定、左西替利嗪深入改善了药物特性,抗过敏作用更强、起效更迅速、嗜睡副作用明显减弱。 糖皮质激素类药物包括布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,对中重度过敏性鼻炎效果显著,能有效缓解鼻部炎症。专家建议鼻用糖皮质激素最好在早晨使用以减少副作用。若患者合并哮喘症状易在夜间发作,可在晚上使用以预防哮喘发作。 白三烯受体拮抗剂代表药物孟鲁司特钠主要用于过敏性鼻炎和哮喘患者,能有效抑制气道炎症。但青少年使用该药需密切观察精神状态,如出现兴奋、抑郁、失眠等不良反应应及时停药就医。此外,鼻用缩血管药仅适合短期使用,连续使用不超过七天,否则可能导致药物性鼻炎。 选择合适的抗过敏药物需要综合考虑多个因素。白天工作、学习或驾驶时应避免使用第一代抗组胺药,优先选择第二代及新型产品。针对鼻塞、流涕等鼻部症状可选用鼻用糖皮质激素,也可与口服抗组胺药联合使用。若过敏伴严重瘙痒影响睡眠,可在医生指导下短期服用有镇静作用的药物。 不同人群的用药方案需要因人而异。儿童用药必须根据年龄、体重精准调整剂量,六个月以下婴儿用药更需严格遵医嘱。孕期和哺乳期女性应首选物理疗法如洗鼻、冷敷,症状严重时才在医生指导下选择安全性较高的药物。老年人和基础疾病患者由于代谢能力减弱、耐受性下降,应避免使用第一代抗组胺药。 用药过程中存在几个常见误区。有患者认为可以长期服用同一种抗过敏药,但专家建议同一种药物的服用时间不应超过一个月,因为长期使用可能导致耐药性,超过一个月需要更换其他类型药物。另有患者担心抗过敏药物会成瘾,实际上现代抗过敏药物如抗组胺药、鼻用激素并不具有成瘾性,患者无需因此自行停药。 预防优于治疗。对于有明确过敏症状的患者,建议在春季花粉季节前至少两至四周开始使用预防性药物。同时,所有药物使用都应在医生指导下进行,患者切勿自行长期用药或随意调整用药方案。
随着气候变化,过敏性疾病正成为现代人的常见健康问题。此次专业用药指南的发布为公众提供了科学的应对方案,也反映出我国医疗健康服务正在向精细化、个性化方向发展。在享受春光的同时,建立正确的健康管理意识,已成为每个人的必修课。