山东的张琳琳主任讲,大家不要怕阴道镜,它其实是宫颈的“救命镜”。 每年做宫颈癌筛查,李女士觉得结果是“意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)”,HPV检查显示16型阳性,她并不在意。但是张琳琳医生在阴道镜检查中发现了明显的厚醋白上皮,边界清晰且有粗镶嵌样血管。李女士最后做了活检,结果提示“高级别宫颈上皮内病变(HSIL)”。医生告诉她这是癌前病变,要赶紧处理。幸亏发现及时,李女士接受了LEEP手术,恢复得很好。 还有一位张女士也被发现了问题。她最近半年总是白带增多,偶尔还出血。公司组织体检时TCT提示低级别鳞状上皮内病变(LSIL),HPV52型阳性。张女士觉得出血就是普通炎症,不想做阴道镜检查,也不想治疗。后来症状越来越严重,再次就诊时才发现宫颈已经出现病灶,确诊为宫颈癌。如果当初听医生的话及时做了阴道镜检查就好了。 张琳琳主任说很多人对阴道镜有误解。其实它不是手术,也不是有创操作,就是一种放大工具,像给宫颈做“显微镜体检”。医生用高清摄像头和放大系统把宫颈、阴道壁的黏膜放大10到40倍,就能看到肉眼看不到的病变。检查时涂醋酸和碘液就能帮助医生判断病变位置和范围。整个过程通常只需要10到15分钟。 哪些人需要做阴道镜检查?TCT提示ASC-US伴HPV阳性、反复ASC-US、LSIL及以上病变,或者HPV16/18型阳性都需要做。还有就是有异常症状的人比如接触性出血、白带增多有异味等也得去查。 给大家提个醒:检查要避开月经期;术前48小时内别过性生活、别冲洗和用药;术后保持外阴清洁别剧烈运动;如果出血多或者腹痛发热要及时就医。 最后张琳琳主任强调宫颈癌是可以预防和治愈的癌症。一定要定期筛查(TCT+HPV),发现异常就去做阴道镜检查。这不是给自己找麻烦,而是给自己的健康负责。