其实啊，咱们杭州浙大儿院的内分泌科门诊里，经常会遇到“小胖墩”，这事儿得聊聊。医生说了，孩子从小就胖，问题可能很大，毕竟肥胖症就是因为体内脂肪堆得太多导致的营养障碍性疾病。现在咱们国家的儿童超重肥胖率是越来越高了。 我跟你说个具体的事儿吧，去年暑假的时候，一对特别胖的夫妻俩带着儿子小明来看病。你看小明那体型，140厘米的身高，体重却有66千克，整个人黑黑胖胖的，肚子上那三层“游泳圈”看得特别清楚。据说是从小就爱吃油炸食品和肉类，不爱运动。结果检查出来，代谢也出了问题，高血脂、高血压、高血糖、脂肪肝这一套全都有。 其实像小明这样的情况在门诊里并不少见。来就诊的“小胖墩”们往往有几个共同点：第一是遗传因素大，发生得越早越严重的话，大概率就是遗传导致的；第二是环境问题很重要，比如家里吃的习惯不好、活动空间少；第三是药物影响，有些像激素这类药吃多了也会让孩子长胖。 不过这里面啊有个关键问题：怎么减肥才对？我听吴蔚主任讲过两个真实的案例：一个9岁的小男孩为了瘦下来，两个月内节食减掉了10千克。可结果呢？身高没长反而变差了。后面他忍不住又反弹回15千克；还有个11岁的女孩靠高强度运动，一周减重3千克，结果膝盖受伤了还疼。 这些例子都告诉我们：“一口气瘦下来”是不行的，特别是孩子不能用饿肚子或者那种特别猛的方式减。科学的办法得靠日常的健康管理才行。 那具体怎么做呢？吴蔚主任推荐了个“三餐一床”护胰岛的方案。就是把饭吃八分饱就行；每天三顿饭定时定量吃；睡觉要规律，早睡早起；晚饭后到睡前除了喝水啥都不吃；再加上每天运动个20到30分钟。 家长们一定要定期给孩子量量身高、体重和腰围这些指标，看着变化情况指导孩子吃饭。咱们家长可别觉得“放纵孩子”是疼他们，“让孩子躺平”也不是爱。大家得一起努力，帮孩子把健康生活方式坚持下去才行。 这份科普文章是浙大儿院内分泌科的吴蔚医生写的，审核的是国家健康科普专家傅君芬主任，还有策划的张灿灿、余运西和王宁编辑李君一起合作完成的。