进入冬春季节,儿童“眼睛发红”“分泌物增多”等症状的就诊比例有所上升。
浙江中医药大学附属第二医院(省新华医院)眼科医生表示,近期门诊中小学生感染性结膜炎病例明显增多,恰逢期末阶段,如不及时处理,不仅影响学习与复习状态,还可能在班级内形成接触性传播,带来连锁反应。
问题:结膜炎并非只是“眼红” 结膜炎是眼表常见炎症之一,感染性结膜炎多由细菌、病毒等病原体引起,也有相当一部分与过敏因素相关。
临床表现通常包括眼红、异物感、痒感或烧灼感,晨起眼睑被分泌物黏住等。
若出现畏光、明显疼痛、视物模糊等情况,应提高警惕,及时就医排查角膜受累等风险。
医生指出,多数病例在规范治疗后可恢复,但少数若并发角膜炎症,可能造成视力损害,不能简单以“过几天就好”对待。
原因:冬春高发与校园场景叠加 从季节规律看,每年12月至次年4月通常是儿童细菌性结膜炎相对高发阶段,常见细菌病原体包括流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及卡他莫拉菌等。
气温下降、湿冷环境为微生物繁殖与存活提供条件,同时寒冷可能使呼吸道黏膜防御能力下降,增加感染机会。
从传播特点看,感染性结膜炎传染性较强,主要通过接触传播。
低年级学生卫生意识相对薄弱,玩耍中手部接触玩具、门把手、课桌椅、书本等多种物体后,容易在不经意间揉眼,病原体由此进入眼表。
冬季室内活动增多、通风不足,也使密闭空间内的微生物更易扩散。
此外,过敏性鼻炎患儿常伴随眼痒、鼻痒、流涕等症状,频繁触摸眼、口、鼻、耳,客观上增加了把病原体带到眼部的机会,形成“越痒越揉、越揉越重”的风险循环。
影响:个人健康与集体防控双重压力 对个体而言,结膜炎会造成明显不适,影响阅读、写作业与复习效率。
若误用眼药水或延误治疗,症状可能加重,病程延长。
医生提醒,结膜炎自然病程多在1至2周,规范处置可减轻症状并降低传染性,但自行用药、滥用抗生素或激素类滴眼液,可能掩盖病情或带来副作用,增加后续治疗难度。
对学校和家庭而言,期末阶段学习任务集中、人群聚集度高,一旦出现班级内传播,可能导致缺课增多、家长看护压力加大,也增加校内卫生管理与健康监测负担。
尤其在共享物品较多、接触频繁的低学段,若不及时阻断传播链,容易出现“此起彼伏”的聚集性症状。
对策:识别信号、规范就医、阻断“手—眼”链条 专家建议,家长可从症状变化和分泌物特点进行初步观察:细菌性结膜炎分泌物常偏黄色、较黏;病毒性多为水样或浆液性;过敏相关结膜炎分泌物可能呈黏稠丝状,并伴明显瘙痒。
但这只能作为提示,不能替代诊断。
一旦孩子出现持续眼红、分泌物增多、异物感明显等情况,应尽快到正规医疗机构就诊,遵医嘱用药并按疗程复诊,避免自行购买滴眼液反复更换。
在预防层面,关键是切断“手—眼”传播路径。
家庭应帮助孩子建立稳定的洗手习惯,尤其在回家、进食前后、如厕后以及接触公共物品后要规范洗手;提醒孩子尽量不揉眼、不用脏手触碰眼鼻口。
学校可加强晨检与健康观察,保持教室通风,必要时对高频接触区域进行清洁消毒;引导学生区分个人用品,毛巾、纸巾、枕巾、眼部护理用品等不混用,减少交叉接触。
对过敏性鼻炎等基础疾病患儿,家长需更关注其搔抓行为,及时规范治疗过敏症状,减少反复触摸带来的感染机会。
前景:家校医协同降低季节性风险 随着健康教育常态化推进,儿童眼健康管理正从“治病”向“预防为主”延伸。
专家认为,冬春季结膜炎高发具有规律性,若家校能提前开展卫生习惯训练、通风与清洁管理,并形成症状出现后的快速就医与隔离观察机制,可明显降低班级内传播概率。
对家庭而言,把“勤洗手、不揉眼、物品不共用”变成可执行、可监督的日常规则,比临时提醒更有效;对学校而言,完善公共卫生细节管理与健康提示,有助于在关键节点减少疾病对学习生活的扰动。
健康无小事,预防胜于治疗。
结膜炎的高传染性警示我们,公共卫生教育需从细节入手,尤其对卫生习惯尚未养成的低龄儿童更应加强引导。
只有家庭、学校与医疗机构协同发力,才能为孩子营造一个安全、健康的成长环境,让“小毛病”不再成为“大隐患”。