近年来,群众健康需求日益多元,传统医学在常见病、慢性病管理以及康复调理等方面的优势不断显现。
如何把分散在民间与医疗机构中的“经验方”“拿手技”系统化梳理、规范化推广,是不少地区推进中医药高质量发展面临的现实课题。
12月26日,重庆公布第三批“中医药良方妙技”入选项目名录,新增11项诊疗技术,标志着当地以项目化方式促进中医药特色技术传承、应用与传播进入新的阶段。
问题:优质特色技术“藏在深处”,标准化与可及性有待提升 中医药诊疗技术与方药不少源自长期临床实践,具有地域性、师承性特点。
受制于传承路径相对封闭、文本资料不足、疗效评价方式不统一等因素,一些疗效较好、群众口碑较强的特色技术难以实现跨机构推广,服务覆盖面有限;同时,面对现代医疗体系对安全性、可复制性、可监管性的要求,传统经验的“可验证、可推广、可追溯”仍需进一步补齐。
原因:传承断点、供需变化与行业发展要求叠加 一方面,人口老龄化、慢性病负担上升、康复需求增长,推动群众对综合干预与个体化调理的需求扩大;另一方面,中医药传统技术存在人才培养周期长、关键环节依赖经验、资料整理难度大等问题,导致一些技术“有人会、说不清、传不下、推不开”。
此外,提升中医药服务能力已成为地方卫生健康事业的重要内容,推动地方特色疗法形成体系、建立数据库,既是传承需要,也是提升公共服务供给质量的现实选择。
影响:形成可复制的“地方样板”,促进中医药服务下沉与规范发展 此次重庆公布的第三批入选技术涵盖多种临床需求与地域特色,包括治疗飞蛾病的土家医抹蛾子技术、适用于各类骨折和关节脱位的渝州正骨传统接骨术、用于小儿消化系统与呼吸系统相关症状及夜啼等问题的王氏幼科振法透药推拿技术等。
通过分批遴选并向社会公布,一方面有助于把技术优势转化为可获得的医疗服务,提升群众就医体验;另一方面也为相关技术的规范化培训、质量控制与学术研究提供了抓手。
对于中医药机构而言,特色技术的梳理与推广有助于强化专科能力建设,形成差异化服务供给;对于行业治理而言,建立项目名录有利于明确边界、促进行为规范,推动“经验优势”向“制度优势”转变。
对策:以“挖掘—整理—评价—推广—监管”闭环提升落地效果 据介绍,重庆已于2023年底启动“中医药良方妙技”挖掘整理与推广工作,计划用3—5年时间,深入挖掘筛选特色鲜明、疗效显著的中医药诊疗技术,整理开发疗效确切、使用安全的中药秘方验方和炮制技术,同时引进培育技术成熟、方法独特、疗效突出的传统与创新技术项目,逐步形成具有巴渝特色的中医药特色疗法数据库。
下一步,要让“名录”真正转化为服务能力,还需在几个关键环节持续用力:其一,完善临床路径与操作规范,强化适应证、禁忌证与风险点提示,提升可复制性与安全性;其二,建立多维度评价机制,在尊重传统理论体系的基础上,推动疗效数据与随访记录规范化,增强社会信任度;其三,强化人才梯队建设,通过师承带教、继续教育与岗位培训相结合,解决“会者少、传得慢”的瓶颈;其四,推动基层可及,结合县域医共体和社区卫生服务体系,探索“特色技术下沉+远程指导+质量监管”的推广路径。
前景:特色疗法数据库将成为产业与公共服务的共同支撑点 从发展趋势看,中医药特色技术的系统整理与数据库建设,将为临床服务、科研创新与科普传播提供统一入口。
随着名录不断扩容,重庆有望逐步形成具有辨识度的区域中医药技术体系,在常见病防治、康复服务和治未病等领域发挥更大作用。
同时,项目化推进有助于把分散资源聚合为可持续的供给体系,推动中医药在现代医疗服务体系中实现更高质量、更有效率的发展。
未来,若能在规范管理、人才培养与临床评价上形成成熟机制,特色技术的社会覆盖面与应用场景还将进一步拓展。
传统医学的生命力在于传承与创新的有机统一。
重庆通过系统化的挖掘整理工作,既为散落民间的医技提供了规范化传承渠道,也为传统医学融入现代医疗体系创造了条件。
这一实践表明,只有将传统智慧与现代标准相结合,将民间经验与科学验证相统一,传统医学才能在新时代焕发更强活力,更好地服务人民健康事业。