竹片贯颅约10厘米,广东省医河源医院多学科联合救治——一例罕见复杂颅脑贯通伤患者成功获救纪实

核心难点在于"异物贯通+位置凶险+病情进展快"。患者入院时已昏迷,生命体征不稳定。影像检查显示,一根长约10厘米的竹片从眼眶刺入颅内,贯穿额叶并伤及深部结构,同时伴有脑挫裂伤和脑内血肿,位置紧邻重要血管和功能区。这类损伤若处理不当,极易引发致命性出血、颅内感染或脑水肿,抢救时间窗口非常有限。 致伤原因主要是眼眶及鼻颅底区域骨质较薄,成为异物进入颅内的常见通道。患者在复杂山路行走时不慎跌倒,头面部着地时被坚硬的竹片刺入。这类创伤往往表面伤口小但内部损伤严重,增加了早期诊断和处理的难度。 此类损伤不仅直接威胁生命,还可能导致偏瘫、失语等长期神经功能障碍,治疗和康复过程漫长。对急救体系也提出极高要求:需要快速完成影像评估、稳定生命体征,手术中精准避开重要神经血管,术后严密防控并发症。任何环节的延误都可能导致严重后果。 救治团队立即启动创伤救治绿色通道。急诊科首先稳定患者生命体征并完成影像检查,神经外科联合麻醉科、ICU等多学科会诊后,立即实施急诊开颅。在显微镜辅助下,医生沿异物走向小心分离脑组织,清除血肿并彻底清创,成功取出竹片。术后转入ICU进行精细化管理,重点控制颅内压、预防感染和营养支持。经过系统治疗,患者最终康复出院。 随着创伤中心建设和显微神经外科技术发展,医院对复杂颅脑创伤的救治能力提升。此案例表明,对头面部异物刺入伤,应避免自行处理,需尽快将患者送往具备神经外科救治能力的医院。同时需要加强院前急救与院内多学科协作的标准化流程建设。

这次成功的救治展现了医疗团队的专业技术和协作精神,不仅挽救了患者生命,也反映了现代医学应对复杂创伤的能力。它再次证明,及时科学的医疗干预是抢救生命的关键,也为复杂创伤救治提供了宝贵经验。