一、认知偏差普遍存在,科普工作亟待深化 在公众认知中,血液透析长期与尿毒症、肾衰竭等重症标签深度绑定,不少人将其视为生命末期的被动选择,对这一医疗手段充满误解与恐惧。
这种认知偏差不仅影响患者就医意愿,也在一定程度上延误了早期干预的最佳时机。
正是在这一背景下,山东广播电视台健康科普节目《护士长来啦》将镜头对准血液透析这一话题,邀请具有丰富临床经验的专业人士走进演播室,以通俗易懂的语言向大众还原这一医疗技术的真实面貌。
二、厘清核心概念,透析并非血液病治疗手段 节目中,王丽丽护士长首先对"血液透析是治疗血液系统疾病"这一流传甚广的误解予以纠正。
她明确指出,血液透析是急慢性肾功能衰竭患者的肾脏替代治疗方式之一,其核心功能在于替代受损肾脏完成代谢废物清除、多余水分排出及电解质酸碱平衡调节等生理任务,而非针对血液本身的病变。
从技术原理来看,血液透析通过将患者体内血液引流至体外,经由透析器完成物质交换,清除毒素与多余水分后再将净化血液回输体内,整个过程如同在体外运行一台"人工肾"。
值得关注的是,血液净化技术的应用范围已远超肾病领域,在药物及毒物中毒救治、肝功能衰竭的人工肝治疗、难治性高脂血症的血脂分离治疗等多个临床场景中均发挥着重要作用。
但王丽丽护士长同时强调,血液透析有严格的医学指征,须由医生结合患者肾功能指标与临床症状综合评估后方可实施,绝非任何形式的日常保健手段,健康人群既无必要也不应接受此类操作。
三、发病群体趋于年轻化,不良习惯是重要推手 "尿毒症是老年病"的固有印象,在节目中被临床数据与真实案例彻底打破。
王丽丽护士长介绍,血液净化室的患者涵盖各个年龄层,20余岁的青年、30余岁的育龄女性乃至家庭中坚力量的中年群体,均在透析患者中占有相当比例。
这一现象折射出慢性肾脏病发病年龄下移的严峻趋势。
从病因分布来看,糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的首要原因,慢性肾小球肾炎与高血压肾病紧随其后,三类基础疾病构成肾脏损伤的主要来源。
与此同时,不良生活方式与用药习惯对肾脏的危害同样不容忽视。
节目中援引的一则案例颇具警示意义:一名20余岁的年轻患者,因长期忽视高血压病情,叠加持续劳累与作息紊乱,对夜尿增多、食欲不振、双腿水肿等早期信号未予重视,最终确诊尿毒症,不得不长期依赖透析维持生命。
王丽丽护士长特别提示,长期大量服用止痛退烧类药物且未及时补充水分、轻信偏方服用来源不明的中草药、以含糖饮料长期替代白开水等行为,均是临床中较为常见的伤肾诱因,公众应保持高度警惕。
四、肾脏预警信号有迹可循,定期筛查是防治关键 肾脏素有"沉默器官"之称,慢性肾脏病早期往往缺乏典型症状,待患者出现明显不适时,肾功能损伤通常已进入较为严重的阶段。
为帮助公众提高自我识别能力,节目系统梳理了肾脏发出的几类主要预警信号:尿液泡沫增多且长时间不消散,提示肾脏滤过功能可能受损;反复出现的眼睑或下肢水肿,多与体内水分潴留或低蛋白血症相关;持续性乏力与食欲减退,则可能是肾脏内分泌功能受损引发贫血,或毒素蓄积影响胃肠道功能的外在表现。
在筛查建议方面,王丽丽护士长指出,尿常规、肾功能检查与肾脏超声是基础性筛查项目,健康成年人建议每年至少检查一次;糖尿病、高血压及慢性肾小球肾炎患者,以及有相关疾病家族史的高风险人群,则应根据病情适当增加检查频次。
此外,用药须严格遵循医嘱,避免自行大量服药或随意停药,以防药物性肾损伤的发生。
五、透析生活质量持续改善,人性化服务不断延伸 针对公众普遍存在的"透析痛苦、严重影响生活质量"的顾虑,节目给出了较为积极的回应。
王丽丽护士长介绍,血液透析过程本身并不会带来明显痛苦,患者在约四小时的治疗期间可自由选择阅读、听音乐或休息,不适感主要来源于透析后的饮食限制及少数并发症。
随着医疗技术的持续进步,透析相关并发症的发生率已大幅下降,医护团队也会针对患者个体情况及时采取干预措施。
与此同时,透析服务的人性化程度不断提升,夜班透析等灵活安排的推出,有效降低了透析治疗对患者日常工作与生活的影响,使更多患者能够在维持治疗的同时保有相对正常的社会生活。
肾脏健康关乎生命质量,而科学认知误区是守护健康的第一道防线。
此次科普节目不仅为公众揭开了血液透析的神秘面纱,更传递了“早预防、早发现、早治疗”的健康理念。
在医疗技术日益进步的今天,唯有公众与医疗机构共同努力,才能有效应对慢性肾脏病这一“沉默的杀手”,为健康中国建设筑牢基石。