新兴县跻身国家级慢性病防控示范区行列 粤西地区健康治理再添新标杆

近年来,慢性病已成为影响居民健康的主要疾病谱。

高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病具有病程长、致残致死风险高、治疗与照护成本高等特点,既考验医疗服务能力,也对公共卫生体系、健康环境塑造以及个人生活方式提出更高要求。

如何在基层把“防”做在前面、把“管”落到日常,是推进健康中国建设的重要课题。

在此背景下,国家卫生健康委依据《“健康中国2030”规划纲要》《“十四五”国民健康规划》和《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》等部署,组织专家对第六批国家慢性病综合防控示范区建设情况开展评估。

经材料审核与现场评估,确定包括北京市大兴区在内的多地为国家慢性病综合防控示范区。

云浮市新兴县成功跻身其中,意味着其在政策体系、组织动员、医防协同、健康促进与管理服务等方面形成了较为完善的工作基础,并达到国家级示范要求。

问题:慢性病防控为何成为基层治理“必答题” 从全国趋势看,人口老龄化进程加快、城镇化与生活方式变化叠加,使慢性病危险因素更为普遍:膳食结构不合理、体力活动不足、超重肥胖、吸烟饮酒等问题仍不同程度存在。

同时,慢性病防治涉及预防、筛查、诊疗、随访、康复、长期管理等环节,单靠医疗机构“末端治疗”难以扭转负担上升趋势。

基层若缺少协同机制与持续投入,容易出现“筛查不连续、管理不精细、干预不系统”等短板,影响群众获得感与健康水平的稳步提升。

原因:示范区建设为何强调“多部门协同+医防融合” 国家相关文件明确提出,要以示范区建设为契机,强化多部门协同,推动政府、行业、单位和个人落实“四方责任”,持续健全慢性病综合防控政策保障与长效机制。

这一要求直指慢性病防控的系统性特征:其核心不只是医疗服务,更是健康治理。

政府要统筹规划与资源配置,行业部门要在学校、机关企事业单位、社区等场景推进健康促进与风险因素控制,基层医疗卫生机构要把“预防—治疗—管理”贯通起来,个人也要成为自己健康的第一责任人。

医防融合则强调将公共卫生服务与医疗服务深度衔接,把慢病管理从“被动治疗”转向“主动干预”,通过常态化随访、规范化用药指导、分级诊疗与转诊协作,提高管理连续性和有效性。

影响:入选示范区对群众健康与区域发展意味着什么 其一,有利于提升慢性病早筛早诊早治水平。

通过完善筛查路径、规范随访管理、强化高危人群干预,可在疾病早期发现风险、减少并发症发生,降低致残致死风险。

其二,有利于降低家庭与社会的长期负担。

慢性病一旦进入并发症阶段,医疗支出和照护压力显著上升,强化前端预防与规范管理可提升投入产出效益。

其三,有利于推动基层卫生服务能力整体升级。

示范区建设强调机制、流程与能力建设的系统推进,既提升基层医疗卫生机构慢病管理水平,也带动健康教育、健康环境建设和社会动员能力增强。

其四,有利于形成可复制经验并辐射带动周边地区。

国家卫健委提出要总结可复制、可推广做法,推动区域内慢病防控能力持续提升,这将促进不同地区在制度设计与服务模式上相互借鉴、共同进步。

对策:从“示范”走向“常态”,关键在抓实落地与创新 下一步工作重点,应围绕国家部署形成可持续、可评估的行动闭环。

一是夯实政策与机制保障。

把慢性病防控纳入经济社会发展和民生保障统筹推进,明确部门职责清单与协同机制,形成从决策、执行到监督评估的闭环管理,确保工作不断档、责任不悬空。

二是突出多病同防同治与危险因素控制。

围绕控烟、合理膳食、适量运动、心理健康等关键环节持续发力,深入推进“体重管理年”活动,聚焦超重肥胖这一多种慢性病共同风险因素,推动健康生活方式从倡导走向行动,从活动走向制度化、常态化。

三是强化早筛早诊早治与分层分类管理。

针对重点人群和重点疾病,完善筛查策略与随访规范,加强高危人群管理和并发症筛查,推动签约服务、家庭医生团队与专科资源协同,提高慢病管理的精准性与连续性。

四是优化医防融合协同体系与全链条服务。

打通预防、治疗、康复、健康管理各环节,发展“防—治—康—管”一体化服务模式,减少群众在不同机构间“来回跑”的成本,提高服务可及性与获得感。

五是提升数字化与新技术应用水平。

按照国家提出的“强化创新技术应用,提高慢性病管理服务效率”要求,推进健康数据规范采集与共享,在保护个人信息前提下,利用信息化手段提升随访效率、风险预警和健康教育触达能力,让基层慢病管理更精细、更及时。

前景:以示范区为支点,推动基层健康治理迈向更高水平 慢性病防控是一项长期工程,关键在于把阶段性成果固化为制度、把典型经验转化为可推广的标准化做法。

新兴县入选国家级示范区,既是对既往工作的肯定,也是新的起点。

随着多部门协同进一步强化、医防融合持续深化、健康支持性环境不断完善,基层慢病防控将从“项目推进”向“治理能力”转变,从“单点突破”向“系统提升”演进。

可以预期,通过持续巩固机制、优化服务与推动社会共治,区域慢性病负担有望逐步减轻,群众健康素养与健康水平将实现更稳步的提升。

新兴县入选第六批国家慢性病综合防控示范区,既是对其既往工作的认可,更是对其未来发展的期许。

在健康中国建设的大背景下,新兴县应以此为契机,进一步完善慢性病防控体系,创新防控方式,强化防控成效,为全国慢性病防控工作提供可借鉴的经验。

同时,该县要充分认识到慢性病防控的长期性和复杂性,坚持预防为主、防治结合的方针,不断提升人民群众的健康获得感和幸福感,为健康中国建设贡献新兴力量。