健康科普|别以为白内障只找老年人，中青年也得小心。人们通常觉得白内障是老年人才得的病，可数据显示，35到50岁的人也挺常见的。这类人群里既有天天伏案工作的上班族，也有长时间盯着电子屏幕的自由职业者，大家都得把眼部健康当回事儿。白内障其实不分年纪，发病原因和类型差别挺大。它的核心问题是晶状体变浑浊或变色，挡住了光线照到视网膜上，导致看不清东西。不光是老年人容易得，各个年龄段都可能发生。 婴幼儿时期的先天性白内障挺常见的，大概有30%到50%是遗传惹的祸。妈妈在怀孕头三个月感染了风疹或者水痘病毒，或者缺乏维生素A、叶酸这些营养物质，都可能让胎儿的晶状体发育不正常。每1000个新生儿里就有1到6个这种情况。儿童和青少年更要小心外伤引起的白内障，比如眼睛被撞了、被扎伤了或者化学烧伤了，直接就会把晶状体搞坏了。还有半乳糖血症、低钙血症这些代谢疾病也会导致晶状体混浊。 中年期也就是40到60岁的时候是“早发阶段”，50岁左右的人有25%的患病率，等到了60到70岁就会升到60%左右。临床上遇到35到50岁的患者，有些人是属于这种早发类型的，还有些是因为有别的病导致了并发性白内障。70岁以上的老人是高发人群，患病率差不多到了90%，核性和后囊下这两种类型比较多见，这是因为眼睛自然老化、代谢功能变差了。 高度近视和糖尿病是导致或者加速白内障发生的关键因素。糖尿病会让晶状体渗透压失衡，把葡萄糖变成山梨醇在里面堆着变浑浊。糖尿病时间越长、血糖越不稳，白内障来得就越早，风险比普通人高2到3倍。临床上见过45岁的患者因为糖尿病拖了十年没好好控糖就早早出现症状了。高度近视（度数大于等于600度）也是危险因素之一。眼轴拉长后营养供应不上了还会加速混浊。这类人发病往往比别人早10到15年而且视力下降得快。 另外葡萄膜炎、青光眼这些病拖久了也会损伤晶状体；长期用激素药或者抗结核药；还有甲状腺功能减退、肾病综合征这些全身病也会增加风险。 白内障的早期表现通常不明显：轻度看不清、怕光、晚上视力变差、看东西重影等等。大家容易以为是用眼过度或者老花眼就不重视检查。 建议大家定期检查眼睛：视力、眼压、晶状体混浊度这些都要查一查。现在手术是改善视力的主要办法了超声乳化吸除术加上人工晶体植入还有飞秒激光手术都挺主流的。 平时要避免长时间盯着屏幕蓝光伤眼睛；出门防晒戴墨镜；少抽烟喝酒多吃富含维C、维E和叶黄素的食物增强抗氧化能力。 株洲爱尔眼科医院提醒高度近视或者糖尿病的朋友一定要好好控制原发病：高度近视别剧烈运动多检查眼底；糖尿病患者要管好血糖血压血脂避免并发症。