一、核心指标亮眼，妇幼健康迈上新台阶 近日，湖南省卫生健康委召开“湖南妇幼健康工作进展成效”新闻发布会。省卫生健康委副主任刘激扬会上发布数据显示：全省住院分娩率达99.99%；孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率较2020年分别下降45.49%、36.91%、34.36%，涉及的指标持续优于全国平均水平。 这些数据，说明了湖南近年来持续推进妇幼健康工作的阶段性成效。“十四五”以来，湖南将妇女儿童健康纳入民生重点，从服务网络建设、急救体系完善到出生缺陷防控，逐步形成层次更清晰、覆盖更广的健康保障体系。 二、服务网络夯实，三级体系全面覆盖 服务网络是妇幼健康水平提升的重要基础。目前，湖南省137家政府主办的妇幼保健机构已实现省、市、县三级全覆盖，其中三甲医院11家、二甲医院68家。“十四五”期间，全省累计投入2.58亿元用于妇幼保健机构标准化建设，达标率达82.48%，处于全国前列。 在专科能力建设上，湖南创建国家级妇幼保健特色专科14个、妇幼中医药特色建设单位9个、国家级儿童早期发展示范基地3个、妇女保健特色门诊建设单位22个。每千分娩量产科床位数、每千名儿童拥有儿科执业医师数均达到国家标准，专科服务能力继续提升。 三、急救体系健全，危重救治成功率超99% 母婴安全离不开高效的急救与转诊体系。湖南落实母婴安全五项核心制度，构建“分级负责、上下联动”的急救网络。全省建成危重孕产妇救治中心151家、危重新生儿救治中心154家；中南大学湘雅医院、省人民医院、省妇幼保健院等6家省级危重救治中心分片包干14个市州，承担兜底救治任务。目前，全省危重孕产妇、新生儿救治成功率均99%以上。 该体系在缩短救治响应时间、提升高风险孕产妇和新生儿救治可及性上发挥了重要作用。 四、出生缺陷防控，全链条服务惠及百万家庭 出生缺陷防治是提升出生人口健康水平的重要环节。湖南建立覆盖省、市、县、乡、村五级的防治服务体系，已建成产前筛查机构139家、产前诊断机构31家，形成“县级能筛查、市级能诊治、省级能指导”的服务格局。 依托《湖南省出生缺陷防治办法》，全省推进“八免三救助”政策，完善“筛—查—诊—治—康”全链条服务。产前免费筛查和新生儿疾病免费筛查与诊断连续多年纳入省重点民生实事，累计为167.54万名孕产妇、65.40万名新生儿提供筛查服务。，全省投入资金1亿元，救助先天性遗传代谢病、先天性结构畸形、功能性出生缺陷患儿9156例。目前，全省出生缺陷导致的儿童死亡率已降至1.0‰以下。 妇女健康保障上，农村和城镇低保适龄妇女“两癌”免费筛查纳入省政府重点民生实事，累计筛查486.5万人次，近3万名癌前病变及确诊患者得到及时干预和治疗。 五、儿童健康管理延伸，关爱覆盖身心全域 围绕儿童身心健康，湖南实施“守护天使”项目，对0至6岁儿童开展孤独症科学筛查，全省2507家机构为患儿提供系统服务。医疗服务供给方面，全省148家三级医院、267家二级医院开设儿科；1985家建制乡镇卫生院和社区卫生服务中心可提供儿科医疗服务；所有妇幼保健机构均设立未成年人健康权益保护咨询热线。 在长沙、永州等地，中小学校试点设立健康副校长，加强健康教育与常见病防控。针对儿童青少年体重、视力、心理、骨骼、口腔等问题，全省同步推进监测、宣教与干预，将健康管理进一步延伸到校园日常。 六、生育友好服务包落地，全链条保障降低生育成本 围绕人口高质量发展，湖南推出“生育友好服务包”，包括湘迎备孕包、湘护早孕包、湘伴孕产包、湘悦产康包、湘佑新生包、湘助成长包六大模块，覆盖备孕、早孕、孕产、产后康复、新生儿照护和儿童成长等环节，提供连续的医疗保健服务。 刘激扬表示，“生育友好服务包”旨在降低生育养育成本、减轻家庭照护压力，提升服务的可及性与便利度。目前，全省已建成生育友好医院140家、儿童友好医院151家，通过“一站式”服务、24小时无痛分娩、“一米高度看医院”等举措优化就医体验。同时，全省设立早孕关爱门诊601个，为孕早期女性提供随访与管理服务。
湖南的实践显示，妇幼健康水平的提升，既需要持续的资源投入，也离不开服务模式的改进；在人口结构变化的背景下，该省将生育支持与全周期健康管理结合的探索，为家庭减负提供了更具体的路径，也为提升人口健康水平积累了经验。下一步，如何把地方做法沉淀为更可推广的制度安排，仍值得关注。