在生命的最后阶段，如何让患者和家属获得更好的照护和陪伴，是现代医疗系统面临的重要课题。郑州市的一项创新实践给出了答案。 问题的现实困境 我国有94%的老年人希望在家中度过生命最后时光，但现实却充满挑战。长期以来，安宁疗护服务存在明显短板：专业照护力量不足、疼痛管理水平参差不齐、家属心理支持缺乏、不同机构服务标准差异大。郑州市安宁疗护质控中心主任肖镭坦言，过去一些机构只关注疾病本身，甚至连基础的疼痛管理都难以保证，这使得终末期患者的生活质量和尊严难以得到充分维护。 创新的系统方案 为破解此难题，郑州市卫生健康委员会于2025年1月启动了"构建智慧化安宁疗护服务体系，推行'五全照护'服务模式"创新项目。这项目的核心是建立郑州市安宁疗护质控智慧平台，整合在线培训、预约会诊、质量控制等功能模块，录入15项核心质控指标，实现对试点机构服务情况的实时监测，推动不同机构执行统一的服务标准。 平台上线以来成效显著。目前已有4家核心试点单位接入平台，累计开展线上会诊42例，建立共享电子健康档案1037份。一位参与会诊的社区医生表示，以前遇到复杂症状心里没底，现在通过"云会诊"就能请专家指导，患者不用奔波，基层医疗机构也更有信心接手有关患者。 "全人、全程、全家、全队、全社区"的"五全照护"服务模式重塑了安宁疗护的内涵。这一模式不仅关注疾病本身，更关注患者和家属的心理、社会需求，充分维护患者的生命尊严。在河南电力医院等试点机构，医护人员定期上门为卧床老人服务，耐心辅导家属如何面对离别。在全市8家试点机构，音乐疗法、芳香疗法等非药物手段被引入临床，让85%的患者的疼痛和焦虑得到明显缓解。 服务网络的纵深推进 为让安宁疗护走进更多家庭，郑州构建起"市级核心—区级支撑—社区/机构联动"三级服务网络。4家核心单位带动28家二级及基层医疗机构，与38家社区卫生服务中心、养老机构建立协作关系。这种纵横结合的网络体系，使安宁疗护从医院延伸到社区，从专业机构延伸到患者家门口。 从启动至今，试点单位已覆盖70家医疗机构，培训医护骨干超500人次，辐射带动66家基层机构。该模式已服务400余名终末期患者，开展心理疏导800余人次，患者家属满意度达92%。市民刘女士感慨："以前觉得'安宁疗护'很远，现在，它可以是家门口的陪伴。" 前景的深化展望 郑州市卫生健康委老龄健康处处长王宏刚表示，下一步将继续深化这一创新。平台将实现数据100%线上共享，"五全照护"模式将推广至所有试点单位，并引入社工、志愿者团队参与服务，形成更加完善的多元化照护体系。这些举措将继续提升安宁疗护的可及性和专业性，让更多终末期患者和家属受益。
衡量一座城市的温度，不仅看其如何守护生命的起点，也看其怎样照亮生命的终点；安宁疗护的意义，在于用专业与规范减轻痛苦、维护尊严，并帮助家属安放情绪、稳定生活秩序。郑州的探索表明，当标准更清晰、协同更顺畅、服务更贴近社区，生命的末程也能得到体面而踏实的守护。让更多人“在家门口被好好陪伴”——既是医疗服务能力的提升——也是社会文明与治理水平的体现。