把医疗数据“不出院”的问题解决了?全国政协委员提了些建议。医疗数据是宝啊,但被一道墙拦住,不能出去。怎么把这墙打破呢?今年两会,全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长朱同玉讲了个法子,说要搞个“技术可控、规则清晰、利益共享、患者受益”的新型数据生态。这个问题起因有几个:一是医院不敢让数据出去。因为怕泄露,医院要对合作方死盯紧,把所有合作都看紧了,弄得大家不敢动弹。还有科研的问题,数据调阅率不足15%,非结构化数据又占了70%多,这种“脏数据”没法支撑AI模型训练。AI企业进不来,医院自己也没能力治理。患者那边也很头疼,想拿自己的病历数据却很难拿到。 朱同玉调研后给了个方案:技术破局、合规护航、患者赋权三大支柱一起用。技术上推“可信数据空间”,不用搬家数据,只要知识流通就可以了。比如可以参考广州卫生健康行业的经验。国家卫健委牵头,联合国家数据局试点。在医院里面用隐私计算、联邦学习这些技术,给医院配算力支持。AI算法模型在医院跑本地治理和训练只带走参数和结果,原始数据还是留在医院里。还有一个统一的多模态模型帮非结构化数据处理效率提升30%。 不仅要技术行得通,还要让医院合规开放数据。朱同玉建议落实最小必要原则还有分级管理不同场景的权限和访问权限。引入“数字合约”机制签订智能合约。涉及个人信息的医疗健康数据归个人所有,同意权要尊重患者。匿名化数据由医疗机构负责监管。 患者是数据源头得让他们受益。打通获取“最后一公里”,建个统一查询下载平台。各省市建个“居民健康档案调阅门户”,实名认证后直接下载病历。还要强制医疗机构给的导出数据符合标准。患者转诊时能被识别复用。建立授权机制允许定向给第三方机构用。“医疗数据价值释放不能牺牲安全也不能阻碍创新。”相关部门赶紧出台细化政策支持可信数据空间建设吧。 赵菊玲供图东方IC拍照。