问题——换季皮肤不适为何集中出现 近期,随着冬春交替、气温起伏和风力增大,不少市民在洗脸或日常护理时出现面部片状发红、瘙痒加重、下巴与面颊冒出小丘疹等情况。
有的短时间内反复发作,既影响外观,也干扰睡眠与工作节奏。
复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师顾超颖介绍,从门诊观察看,换季阶段皮肤敏感与过敏相关就诊量往往上升,症状看似相近,类型却各有差异,处理不当易迁延或加重。
原因——环境变化与不当护理叠加诱发 专家表示,换季皮肤问题通常并非单一因素所致,而是环境、免疫与生活方式共同作用的结果。
一是气候与温差对皮肤屏障造成压力。
冬季皮脂分泌减少、角质层含水量下降,皮肤处于相对干燥状态;进入春季后昼夜温差拉大,皮肤微血管反复扩张与收缩,叠加风大加速水分蒸发,原本脆弱的屏障更易“破防”,刺激物和过敏原更容易穿透,引发炎症反应。
二是过敏原与污染物暴露增加。
春季花粉浓度上升,同时尘螨、霉菌孢子以及空气污染颗粒物共同存在。
相关研究提示,细颗粒物可能影响角质层脂质结构,增加过敏原进入皮肤的机会,进而诱发或加重红斑、瘙痒等表现。
三是不当生活方式放大皮肤负担。
部分人为了“快速见效”频繁去角质、叠加功效性产品或反复更换护肤品,甚至使用刺激性清洁用品,进一步削弱皮肤天然保护层。
熬夜、精神压力大也可能通过神经—免疫调节通路强化炎症与瘙痒信号,形成“越抓越痒、越痒越抓”的恶性循环。
影响——常见类型不同,风险等级不一 在换季时段,皮肤科门诊常见的几类情况包括: 其一,荨麻疹。
特点是突然出现成片风团,隆起如蚊虫叮咬样,瘙痒明显,通常数小时至一天内可消退,但易反复。
其二,湿疹及特应性皮炎相关复发。
多见皮肤发红、脱屑、丘疹或小水疱,部分可有轻度渗出,病程相对更长,核心机制与皮肤屏障受损及免疫炎症通路活跃有关。
其三,光敏性皮炎。
春季紫外线增强后,日晒部位可出现红斑、丘疹、瘙痒,严重者可起小水疱。
其四,接触性皮炎。
常与新更换护肤品、频繁使用清洁产品或接触刺激物有关,换季时发生率亦明显增加。
专家提醒,上述表现虽多为皮肤局部问题,但若误把“修复”当作“猛药”,自行长期反复涂抹药膏或混用多种产品,可能导致炎症迁延、激素依赖性皮炎风险上升,或掩盖感染等其他问题,增加后续治疗难度。
对策——轻重分级处置,规范护理与用药 对于突然出现的轻微不适,专家建议把握“先排除刺激、再修复屏障、必要时短期对症”的原则。
第一步,立即停用近期新添加的护肤品或可疑接触物,护肤从“做加法”改为“做减法”。
尽量避免含酒精、果酸、水杨酸等刺激性成分,改用成分相对单一、低敏的保湿剂或舒缓产品。
第二步,温和清洁与加强保湿并重。
避免皂基或强去脂清洁产品,洗脸水温不宜过热。
沐浴或洁面后尽快涂抹润肤剂,帮助锁水并促进屏障修复。
第三步,适度物理降炎。
可用清洁纯净水湿敷短时缓解灼热与红肿,但不宜过度或时间过长,以免反致刺激。
第四步,药物使用要“短、薄、准”。
瘙痒明显者,可在医生指导下短期使用第二代抗组胺药。
局部炎症较重时,低至中等强度外用糖皮质激素在短疗程内通常安全有效,关键在于薄涂、限期、遵医嘱减量,避免自行长期反复使用或突然停药。
同时,防晒不可忽视。
即便阴天紫外线仍存在,敏感人群宜选择更温和、适配敏感肌的防晒方式与产品。
花粉浓度高、风力大的时段,尽量减少长时间户外暴露,外出后及时清洁面部与暴露皮肤并更换外衣,可减少过敏原黏附。
前景——从“被动止痒”转向“主动管理” 业内人士认为,随着城市化进程推进、空气污染与过敏原谱变化以及生活节律加快,皮肤敏感和过敏相关问题可能呈现更“常态化”的管理需求。
下一步,一方面需加强公众对皮肤屏障理念和规范用药的健康教育,减少盲目跟风与过度护肤;另一方面,可推动医疗机构与社区健康服务在季节转换节点强化科普提示与分级指导,提高早识别、早干预能力,降低慢性化、反复化风险。
皮肤作为人体第一道防线,其健康状态直接关系整体生活质量。
面对季节更替带来的挑战,既需个体化护理方案,也离不开社会对环境污染治理的持续努力。
唯有科学认知与规范防治结合,方能有效应对这一“季节病”。