问题——个案触发关注,折射慢病防控新挑战 近期,有媒体报道一对中年夫妻短期内相继被确诊结直肠癌,其中一方离世后不久,另一方亦被查出同类疾病。医学人士表示,类似“家庭内集中出现”的情况并不必然意味着单一因素所致,但共同生活环境与相似生活方式往往会叠加风险。当前,结直肠癌已成为威胁居民健康的重要恶性肿瘤之一,其防治关口正在前移到“饮食—体重—运动—筛查”的综合管理。 原因——生活方式对应的因素叠加,风险在日常中累积 业内专家介绍,结直肠癌的发生与多种因素相关,包括年龄增长、遗传易感、炎症性肠病史等不可控因素,也与饮食结构、体力活动、肥胖及吸烟饮酒等可干预因素密切相关。近年来城市人群外出就餐和加工食品摄入增加,部分人群形成“高脂高盐、肉类偏多、蔬果偏少”的长期模式,叠加久坐少动、超重肥胖等问题,使结直肠癌风险持续上升。 从饮食环节看,红肉及加工肉摄入偏多是常见风险点。高温煎炸、烧烤等烹饪方式可能产生对肠道不利的化合物;而腌制肉、香肠等加工肉类因含盐量高、添加物复杂,也被多项研究提示与结直肠癌风险相关。,不少人日常蔬菜水果、全谷物和豆类摄入不足,导致膳食纤维缺口明显。纤维摄入不足会影响肠道蠕动和代谢环境,使有害物质在肠道停留时间延长,并可能引发肠道菌群失衡。 此外,“看不见的风险”在于筛查意识不足。结直肠癌早期症状往往不典型,便血、排便习惯改变、腹痛腹胀、贫血、体重下降等信号容易被当作痔疮、肠炎或“上火”而忽视,延误就医。部分人对肠镜等检查存在畏惧心理,或因工作繁忙、体检项目有限而错过早诊窗口。 影响——个人家庭承压,公共卫生与医疗资源面临长期考验 结直肠癌带来的不仅是个体生命健康风险,也会对家庭造成长期照护与经济负担。患者一旦进入中晚期,治疗周期延长、并发症管理复杂,医疗支出和照护压力显著增加。对社会层面而言,随着人口老龄化与生活方式变化,肿瘤防控从“治已病”向“治未病”转型更显迫切:如果早筛覆盖不足、居民健康素养跟不上,将加重医疗体系在肿瘤诊治与康复管理上的长期压力。 对策——从“管住嘴、迈开腿”到“该筛就筛”,形成闭环防控 专家建议,结直肠癌并非不可防。关键在于建立可持续的生活方式干预与分层筛查机制,做到早预防、早发现、早治疗。 一是优化饮食结构,减少“高脂高盐高加工”。日常应控制烹调油和食盐用量,减少腌制食品、加工肉制品与油炸烧烤食品摄入,红肉摄入应适度,增加鱼类、豆制品等优质蛋白来源。二是把“蔬果和全谷物”作为餐桌常态,提升膳食纤维摄入水平,促进肠道健康。三是规律运动与体重管理并重。坚持中等强度有氧活动,减少久坐时间,有助于降低肥胖相关风险并改善代谢状态。四是重视警示信号与规范就医。出现便血、黑便、原因不明贫血、排便习惯持续改变等情况,应尽早到正规医疗机构评估。 更重要的是筛查策略要“分层推进”。业内人士指出,一般风险人群应根据年龄阶段接受便潜血试验、肠镜等相应筛查;有家族史、既往肠息肉史或相关基础疾病者应在医生指导下提前并提高筛查频次。结直肠癌从息肉到癌变通常经历相对较长过程,规范筛查有机会在癌前阶段发现并处理,从而显著降低发病与死亡风险。 前景——以健康中国行动为牵引,推动“从医院到社区”的防治前移 多位公共卫生专家表示,结直肠癌防控需要医疗机构、疾控与社区协同发力:一上,通过家庭医生签约服务、社区健康教育和体重管理门诊等方式,把饮食、运动与慢病管理融入日常;另一方面,完善重点人群筛查与随访体系,提高筛查可及性与规范性,逐步形成“风险评估—筛查—诊断—治疗—随访”的闭环管理。随着居民健康意识提升和筛查体系优化,结直肠癌有望实现更高比例的早诊早治,降低疾病负担。
这对夫妻的遭遇令人痛心,也警示我们:癌症风险往往隐藏在日常生活习惯中。践行"少油少盐、多蔬果、多运动、早筛查"的健康生活方式,将防治关口前移,是降低结直肠癌风险、守护家庭健康的关键所在。