近日，永州市中心医院妇科接诊一名危重患者，其病情之凶险、处置之复杂，充分展现了现代医学在极端情况下的救治能力。 患者停经47天，突然出现剧烈腹痛伴大量阴道出血，被家属紧急送往医院。入院时患者已处于失血性休克前兆，血压骤降至87/53毫米汞柱，面色苍白、精神萎靡，生命体征极不稳定。经初步诊断，患者为剖宫产疤痕妊娠破裂，这是产科领域最为凶险的急症之一，死亡率极高。 面对此生死关头，永州市中心医院妇科主任孙思源、总住院医师张玉荣当机立断，第一时间启动急救绿色通道。手术室、麻醉科、输血科等多个科室同步全速响应，形成高效的协作机制。这种纵向贯通、横向联动的应急体系，为患者争取了宝贵的救治时间。 术中腹腔镜探查揭示了病情的严重程度：患者腹腔内已被大量积血填满，累计出血量近3000毫升，相当于全身血液流失大半。子宫原剖宫产切口处出现约3厘米的破口，孕囊膨出并伴有活动性出血。这样的情况下，任何延误都可能导致患者陷入深度休克。 手术团队采取了若干创新举措。首先，他们运用髂内动脉临时阻断术，快速阻断致命出血源，为后续手术争取关键时间。这一技术的应用表明了医疗团队的专业素养和临床经验。随后，术者精准清除妊娠组织、严密修补破裂子宫，整套操作一气呵成。 ，麻醉团队提前启用自体血回输技术，将患者流失的血液快速回收、净化后回输体内。这一做法既能最大限度缩短抢救窗口期，又能有效规避输血有关风险，充分体现了现代医学的人文关怀。 经过全体医护人员的紧密协作，手术最终成功控制了致命性大出血，保留了患者的子宫。术后，妇科医护团队为患者提供精细化治疗与全程照料，患者生命体征迅速平稳，身体日渐康复，目前已顺利出院。 永州市中心医院妇科专科主任阳珍英指出，有剖宫产史的女性一旦怀孕，务必在孕40余天尽早完成阴道超声检查，明确孕囊着床位置。剖宫产疤痕妊娠破裂起病急、出血猛、死亡率高，一旦确诊必须高度警惕、严密监测，做到早发现、早诊断、早干预，才能从源头规避致命风险。
该案例展现了基层医院处理产科危重症的能力提升，为类似病例救治提供了参考经验。在三孩政策背景下，完善孕产妇危急重症救治网络、加强基层急救能力建设很重要。此次救治说明了医疗技术的进步和医护人员的专业素养。