问题——住院患者血糖波动带来隐性风险。临床实践表明，住院期间出现高血糖并不少见，既包括已确诊糖尿病人群，也包括因手术、感染、应激反应或药物影响而出现的应激性高血糖。血糖控制不佳不仅可能增加术后感染、创面愈合延迟等风险，还可能诱发心脑肾等靶器官损伤；而过度降糖引发的低血糖同样存安全隐患。如何在不同科室、多种病情并存的场景下实现“既达标又安全”，成为提升住院医疗质量的关键环节。 原因——传统管理模式存在“碎片化”和“信息孤岛”。过去住院控糖多依赖各科室自行识别、各自处置：筛查标准不一、评估口径不一、方案调整节奏不一，容易出现监测频次不足、治疗目标不清、围手术期控糖衔接不紧等问题。同时，血糖数据、用药数据、饮食与活动信息难以系统整合，导致医护人员在动态调整上耗时耗力，影响了控糖的及时性与精细化程度。 影响——建立统一平台有助于降低风险、提升效率。二道分院此次上线的全院血糖管理平台，由代谢病综合科牵头，面向全院住院患者开展高血糖/糖尿病统一筛查、统一评估、统一治疗方案、统一监测与统一质控，推动血糖管理从“个案经验”转向“标准流程”。据介绍，平台重点覆盖住院期间新诊断糖尿病、1型糖尿病血糖波动大或2型糖尿病控制不佳、反复低血糖、围手术期与重症感染等需严格控糖、妊娠合并糖代谢异常以及有精细化管理需求的人群。通过规范化管理，既可减少并发症和低血糖事件，也有望促进康复、缩短住院时间，提升就医体验与医疗安全水平。 对策——以“专科牵头+信息化工具+闭环质控”强化全程管理。平台运行机制强调“以专科能力带动全院同质化”。当患者符合纳入条件，由所在科室提出会诊需求后，血糖管理团队进行系统评估并制定个体化方案，同时引入“3C”模式：持续葡萄糖监测用于捕捉波动并减少反复指尖采血；持续胰岛素皮下输注便于精细调控；糖尿病信息管理系统对监测、用药、风险点进行整合分析，支持动态调整。平台还建立随访台账，推动出院后复查与健康管理衔接，力求把控糖从“住院阶段”延伸至“长期管理”。 前景——向“大代谢”健康管理升级，探索可复制的院内治理路径。二道分院表示，平台建设以“大代谢疾病诊疗一体化”为导向，结合代谢性疾病三级防控与中医生活方式干预理念，推动诊疗重心从“治已病”向“管风险”前移。业内人士认为，随着人口老龄化和慢病负担上升，医院内高血糖管理将从单一科室工作转为体系化治理。通过建立标准、流程和数据闭环，既能释放临床一线的工作效率，也为多学科协作管理代谢疾病提供基础支撑。该院同时提出，将在质控指标、临床路径优化、人才梯队与科研转化上持续完善，形成可推广的经验。
长春中医药大学附属医院二道分院的创新实践，展示了中西医结合在医疗质量管理中的价值；这种整合资源、优化流程的做法，为提升慢性病管理水平提供了有益参考，其经验值得在更大范围内推广应用。