牙病怎么就成了鼻窦炎的“罪魁祸首”？广州医科大学附属口腔医院接诊了一个特别的病例，28岁的李女士（化名）鼻子长期堵着、流脓鼻涕还有味道，折腾了大半年。耳鼻喉科医生建议她去看口腔科。原来罪魁祸首就在口腔里，孔媛媛大夫带着团队给李女士做了检查。孔大夫给病人用锥形束CT（CBCT）看了一下，发现左上后牙有慢性根尖周炎。这颗牙齿看起来不起眼，却是引发顽固鼻窦炎的根源。孔大夫他们马上给患者做了根管治疗，彻底把感染的地方给清理干净了。术后第二天回访的时候，李女士说鼻子里的臭味轻了很多，鼻塞也好受多了。 这到底是怎么回事呢？孔大夫给我们解释了一下。上颌窦和上颌后牙离得很近，中间只隔了薄薄一层骨头。平时这层骨头能挡住细菌不让它跑到鼻窦里去。可是当牙齿发生根尖周炎或者牙周病的时候，细菌和炎症物质会破坏这层骨头，直接侵入上颌窦里去。这就引起了窦腔内的炎症肿胀，让分泌物排不出来，表现出来就是鼻窦炎。这类由牙齿疾病引起的上颌窦炎叫做“牙源性上颌窦炎”。 孔大夫说这种情况并不少见。因为症状是鼻子不舒服，很多人一开始都以为是普通的鼻窦炎。如果只针对鼻子治疗而不处理口腔里的问题，疾病就很难彻底好起来。所以对于那些单侧鼻塞、流脓鼻涕味道特别重或者是口腔里有疼痛、肿胀、松动等问题的人来说，一定要警惕是不是牙源性上颌窦炎。 这个病例告诉我们口腔健康跟全身健康是紧密联系在一起的。一颗小小的牙齿感染可能就是导致全身健康隐患的源头之一。我们以后遇到反复不好的鼻窦炎的时候，应该去口腔专科查一查，这可能就是找到病根的关键所在。