近日,临沂市人民医院儿内科二病区张庆彪主任、刘海滨副主任医师团队成功实施院内首例DSA引导下儿童面部血管瘤介入硬化治疗。
该手术的顺利开展,填补了医院在婴幼儿血管瘤微创介入诊疗领域的空白,为鲁南地区患儿群体提供了更加精准、高效的治疗选择。
血管瘤是婴幼儿时期常见的良性肿瘤,头面部为其高发部位。
据医学统计,约有5%至10%的婴幼儿出生后会出现血管瘤症状,其中相当比例发生在面部等暴露部位。
传统观点认为血管瘤可自行消退,但临床实践表明,若不进行及时干预,即便病灶最终进入消退阶段,患儿仍面临多重风险。
未经治疗的面部血管瘤易遗留皮肤瘢痕、软组织萎缩、色素沉着或减退、毛细血管扩张及皮肤松弛等不可逆性损伤。
这些外观改变不仅严重影响患儿的容貌美观,更重要的是可能在其成长过程中引发自卑心理、社交回避等心理行为问题,对身心健康造成长远负面影响。
现代儿科介入医学的发展改变了对血管瘤的认识和治疗理念。
专家强调,面部等特殊部位的血管瘤需要把握出生后1至6个月这一增殖早期的"黄金治疗窗口"。
在这一时期进行积极干预,可以有效抑制病灶增殖,最大限度地降低外观损害和心理创伤风险。
因此,早期诊断和精准治疗已成为改善患儿预后的关键。
本次治疗的患儿为10月龄男婴,其家长在患儿出生1个月后发现左侧面颊部出现青色包块。
初期包块直径约为2厘米,但随着月龄增长,病灶逐渐扩大至4厘米左右。
患儿入院后经体表包块彩色多普勒超声检查明确诊断为面部血管瘤。
鉴于患儿年龄、病灶位置及增长趋势,医疗团队决定采取积极的介入治疗策略。
张庆彪主任携手刘海滨副主任医师,组织多学科团队对患儿病情进行全面评估,包括影像学分析、血流动力学评价及治疗方案论证。
经过充分讨论,团队最终确定采用DSA引导下介入硬化治疗方案。
这一方案具有创伤小、精准度高、见效快等优势,特别适合婴幼儿患者。
手术采用微创技术实施。
医疗团队依托DSA设备提供的实时动态成像和精准导航功能,经患儿股动脉穿刺建立微创通道,将微导管和导丝精准送达面部血管瘤的供血动脉主干。
在透视监视下,医生缓慢注入硬化剂,使病灶血管内皮细胞发生坏死,血管管腔逐步闭塞,最终实现对病灶的"靶向根治"。
整个手术过程用时短暂,创伤仅限于穿刺点大小,患儿术后生命体征保持平稳。
令人欣喜的是,病灶在手术后即刻呈现萎缩趋势,疗效立竿见影。
这一成功案例的意义不仅在于为患儿提供了有效的治疗方案,更在于推动了医院儿科诊疗能力的升级。
DSA引导下的介入硬化治疗代表了当前儿童血管瘤治疗的先进水平,该技术的成功应用表明医院具备了开展此类复杂微创手术的技术能力和临床经验。
这将为鲁南地区更多患有面部血管瘤的婴幼儿患者提供更加专业、高效的诊疗服务。
儿童健康服务能力的提升,既体现在设备与技术的引进,也体现在对疾病规律的把握与对患儿长期发展的关照。
面部婴幼儿血管瘤的治疗不仅是一次医学处置,更关乎孩子未来的自信与生活质量。
以规范评估为前提、以精准治疗为抓手、以长期随访为保障,推动优质儿科资源在区域内更均衡可及,才能让更多患儿在最需要的时间得到更合适的治疗与更可期待的成长。