男子拉肚子拉肚子,血肌酐飙到432 mol/l

浙江省有家医院收治了一位叫陈先生的病人,他因为严重的急性肾损伤住了院。起初,他总觉得没劲、想睡觉,还拉肚子。检查发现他的血肌酐飙到了432μmol/L,估算肾小球滤过率(GFR)跌到了12ml/min,这说明他的肾功能出了大问题。医生仔细查了一圈,排除了免疫系统疾病、肿瘤或者慢性肾病加重这些情况。拍片子看他的双肾形态还正常,没有贫血,也没明显少尿,基本断定是急性的毛病。后来细问才知道,发病前陈先生连着好几天吃了不少菠菜。医院肾内科的专家说,菠菜这类绿叶菜草酸含量高。平时这些草酸在肚子里会和钙结成草酸钙排出去。但陈先生本来就拉肚子,肠道乱套了,导致代谢失常;他还有痛风病史,尿酸代谢本来就不正常。在这几个因素搅和在一起的时候,大量草酸可能就被吸进了血里,跟钙结合成晶体堵在肾小管里,把肾功能给搞坏了。搞清楚病因后,医生给他输了液、碱化尿液、利尿还有纠正电解质紊乱,这一套组合拳打下来效果挺好。现在陈先生的血肌酐降到了111μmol/L,已经没事出院了。 专家提醒大家吃东西得看体质,特别是那些身体有点毛病的人更得小心。像菠菜、苋菜、甜菜、坚果和巧克力这些富含草酸的东西,对于有慢性肾病、肾结石或者痛风史的人,还有肠道不好或者正在吃某些抗凝药的人来说,风险挺大的。要是吃多了水又喝少了,或者正赶上拉肚子身体不舒服的时候,就更容易出事儿。这次的事告诉我们平时吃饭得均衡点,不能光图营养忘了看成分对不对自己的身板。建议吃高草酸的蔬菜先焯一下水去草酸;平时多喝点水让尿正常流;还要吃够钙让肠道先把草酸给绑住别被吸进去。得了慢性病或者有肾脏底子的人最好找医生或营养师看看怎么吃好东西,经常查查指标预防一下,这样才能真正护住咱们的身体。