问题：山区用药难成民生痛点 大别山腹地的霍山县，半数乡镇地处山区，28.6万常住人口中约一半为山区居民。长期以来，基层医疗机构面临药品种类少、慢性病用药短缺、县乡用药目录不衔接等问题。患者如张大爷需往返县城购药，既增加了经济负担，还可能因治疗中断影响健康。 原因：资源分散与机制短板 调查发现，原有医疗体系存在两大问题：一是基层药品目录零散，乡镇卫生院与县级医院药品重合度不足；二是药事服务能力薄弱，村级卫生室缺乏专业药师指导。加上山区地理条件复杂，配送和应急保障难度更大。 对策：系统改革构建服务网络 2019年起，霍山县以医共体建设为突破口，推出三项关键举措： 1. 目录统一化：整合两大医共体资源，形成覆盖1121个品规的县级统一目录，动态对接国家集采政策，基层高血压、糖尿病用药品规增幅达21%。 2. 服务智能化：2022年上线处方前置审核系统，县级药师可实时审核17家乡级机构、134家村卫生室处方，累计开展基层帮扶55人次。 3. 配送协同化：建立短缺预警和应急采购机制，通过近效期药品提醒、机构间调剂等措施，药品配送效率提升40%。 影响：基层医疗能力明显提高 改革后，县乡医疗机构药品重合度达85.15%，村卫生室与乡镇卫生院达81.1%。佛子岭镇卫生院通过"绿色通道"，72小时内为运动神经元疾病患者调拨特效药，避免其往返北京购药。类似案例已累计解决137例特殊用药需求。 前景：探索可复制的山区模式 霍山县卫健局表示，下一步将扩大目录覆盖病种，试点"云药房"配送至户服务。专家指出，该模式为偏远地区破解医疗资源不均衡提供了实践路径，其"统一管理+技术赋能"经验值得推广。
霍山县的实践表明，破解山区群众用药难题的关键在于系统性思维和整体性改革。通过以中心药房为枢纽构建三级同质化药事服务网，该县不仅解决了药品供应的"最后一公里"问题，更建立了一套可持续、可复制的基层药品保障机制。此探索为其他山区县域提供了借鉴，也充分反映了医共体改革在推进基本医疗卫生服务均等化中的作用。随着改革的不断深化，山区群众将获得更加便捷、安全、有效的药物治疗，基层医疗卫生体系的整体功能也将深入完善。