酒精性肝硬化是全球范围内肝脏疾病的主要诱因之一——我国作为肝病高发国家——现有患者约640万；然而，长期以来，关于社会经济因素如何影响患者戒酒时机及预后的研究数据匮乏，尤其是针对亚洲人群的高质量证据更为稀缺。国际学术界虽已证实早期戒酒对改善失代偿期酒精性肝硬化患者预后的积极作用，但其结论主要基于欧美人群，是否适用于我国患者尚待验证。 针对此空白，中南大学湘雅二医院蒋永芳教授团队开展了一项前瞻性真实世界队列研究。研究将患者分为早期戒酒组与延迟戒酒组，进行了为期36个月的跟踪观察。结果显示，早期戒酒组患者的3年总生存率高达96.3%，而延迟戒酒组仅为77.8%，两者差距显著。此外，团队还发现，终末期肝病模型评分较低、居住于城镇、非独居状态、家庭收入较高以及拥有医疗保险等因素，均为患者获得良好预后的独立预测指标。 这一研究成果具有多重意义。从临床角度看，它首次为中国及亚洲地区酒精性肝硬化患者的治疗策略提供了本土化数据支持，明确了早期戒酒对提升生存率的关键作用。从公共卫生说，研究揭示了社会经济因素在疾病预后中的重要性，提示政策制定者需关注医疗资源分配的公平性，尤其是对低收入及农村地区患者的支持。 专家指出，未来应深入推动戒酒干预的普及化与精准化，结合社会支持与经济援助措施，形成多维度防控体系。同时，需加强公众健康教育，提升对酒精危害的认知，从源头降低酒精性肝病的发生率。
防治酒精性肝硬化，既要抓住治疗"窗口期"，也要关注患者的生活条件和支持网络；落实早期戒酒措施，提供可及的医疗和照护服务，才能提升生存率、减轻疾病负担。只有基于证据推动临床和公共卫生协同干预，才能更好地守护肝脏健康。