问题——虫媒传染病风险抬升，防控体系需更“升级加固”； 随着春夏气温回升，蚊、蜱等媒介进入活跃期，虫媒传染病发生和传播条件增多。国家疾控局3月26日举行的专题新闻发布会上表示，将基孔肯雅热和发热伴血小板减少综合征纳入乙类法定传染病管理，并在纳入后同步强化涉及的政策措施。此次调整聚焦两类现实风险：一是境外疫情输入压力上升，可能引发本地传播；二是媒介分布范围扩大、活跃期延长，部分地区传播风险随之增加。 原因——输入风险与生态变化叠加，防控挑战呈现“点多面广”。 据介绍，基孔肯雅热主要通过伊蚊叮咬传播，为急性传染病。近年来，该病在多地热带、亚热带国家和地区持续高发，跨境人员往来增加了输入风险。2025年我国部分省份出现输入病例并引发局部聚集性疫情，提示在媒介存在地区，输入病例可能触发本地传播。同时，我国伊蚊分布范围扩大、活动期延长，使输入疫情向社区扩散的可能性上升。 发热伴血小板减少综合征主要通过蜱叮咬传播，多见于蜱媒存在的山区、丘陵等地区。我国自2010年起将其纳入疾病监测直报体系，通过病例和媒介监测掌握动态。监测显示，近年来报告病例涉及地区增加，携带病毒的蜱分布范围扩大，传播风险呈上升趋势。两类疾病分别由“蚊”“蜱”传播，传播链条和防控重点不同，但共同特点是季节性强、与环境密切相关，一旦监测和处置滞后，容易在特定地区形成聚集性疫情。 影响——纳入乙类管理有助于压实责任、提升处置效率，实现“更精准的公共卫生治理”。 按照传染病防治相关法律制度，纳入乙类法定传染病管理后，疫情监测报告、风险评估、应急处置、医疗救治、宣传教育等环节将执行更统一规范的要求，也有利于进一步明确部门分工与属地责任，完善资源保障和协同机制。对基层而言，法定管理有助于形成更顺畅的信息报送和处置闭环，提高“早发现、早报告、早诊断、早处置”的可操作性；对公众而言，更持续的健康宣教与环境治理将有助于降低蚊蜱叮咬暴露风险，减少疫情扩散的不确定性。 对策——以监测预警为“前哨”，以基层能力为“底座”，以环境治理为“抓手”。 国家疾控局表示，纳入乙类管理后将重点从四上强化防控： 一是强化监测预警与风险评估。聚焦流行季节和重点地区，提高监测灵敏度与研判能力，依托相关监测预警工具加强可疑病例筛查，为尽早发现风险、及时研判形势提供支撑。 二是加强防控指导与人员培训。制定并印发防控方案，组织培训，重点提升高风险地区基层医疗卫生人员的诊断识别和防控能力，推动病例早发现、早报告、早诊治，减少漏诊误诊带来的传播隐患。 三是深入开展爱国卫生运动与环境整治。围绕蚊虫孳生地和蜱媒栖息环境，推进环境清理和综合治理，清除卫生死角，清理积水容器等孳生源，改善城乡人居环境，从源头降低媒介密度与传播概率。 四是加强科普宣教与个人防护。普及科学防病知识，提升公众对蚊蜱叮咬风险的识别与防护能力，倡导合理使用驱避剂、防蚊纱网，户外规范着装，野外作业做好防护、返家进行体表检查等措施，推动群防群控。 前景——制度化管理叠加综合防控，将推动虫媒传染病防控从“应急处置”向“常态精准”转变。 业内普遍认为，虫媒传染病防控的关键在于“早”和“防”：早在监测预警，早在医疗机构识别与报告；防在环境治理，防在个人防护与公众参与。将相关疾病纳入乙类管理，有助于把有效做法固定为制度要求，并在重点地区、重点季节实现更精细的策略配置。随着监测网络完善、基层培训加强，以及环境治理和科普宣教持续推进，预计将进一步降低输入病例引发本地传播的风险，提高局部疫情处置的速度与质量。
此次传染病管理目录的调整，是对当前公共卫生风险的针对性举措，也为完善国家疾控体系提供制度支撑。在跨境流动增加、气候变化等因素叠加的背景下，通过优化“监测—预警—处置—救治”的全链条机制，我国有望更提升虫媒传染病的常态化防控能力，更有效降低输入与本地传播风险，增强公共卫生应对的确定性与韧性。