代谢涉及的脂肪性肝病，俗称脂肪肝，已成为我国乃至全球慢性肝病的主要病因。国内研究数据显示，该病总体患病率达37%，且随年龄增长呈逐步上升趋势。众多肝脏疾病中，脂肪肝因其高患病率和隐匿性特征，日益成为公共卫生领域的重要课题。 早期脂肪肝具有可逆性。对于单纯性脂肪肝患者，如能及时发现并进行有效干预，通常可以逆转疾病进展。然而，若长期放任不管，患者可能面临肝纤维化、肝硬化乃至肝癌的风险。这决定了早期无创诊断和及时干预的重要性。 传统超声检查因其无创、便捷、实时、经济等优势，已被各大临床实践指南列为脂肪肝评估的首选影像学检查方法。但现有技术存在明显局限。传统超声诊断易受仪器性能和操作者主观因素影响，对轻度肝脂肪变性的诊断敏感度较低，导致脂肪肝精准分级成为临床难题，不同医院、不同医师间的诊断一致性不足，严重影响了疾病的规范化管理。 近年来，随着超声定量检测技术发展，超声衍生脂肪分数（UDFF）技术应运而生。这项新兴技术通过综合分析肝组织反射的原始信号，精准计算脂肪组织百分比值，量化肝脏脂肪变性程度，实现了从定性诊断向定量测量的转变。该技术在评估肝脏脂肪变性上体现出显著应用潜力，但其临床应用规范与推荐尚不完善。 为填补该空白，复旦大学附属华山医院超声医学科主任丁红教授与复旦大学附属中山医院徐辉雄教授在上海市科委支持下，于2023年牵头国内15家三级医院开展脂肪肝超声评估多中心临床研究。研究团队获得了中国肥胖人群样本的脂肪肝信息，探索并提出了超声衍生脂肪分数新技术对肝脏脂肪变性程度的诊断标准，在国际学术期刊发表了中国代谢相关脂肪性肝病患者的循证医学数据。 基于这一研究基础，中华医学会超声医学分会、国家老年疾病临床医学研究中心、国家传染病医学中心等八大权威机构联合全国肝病领域的96位多学科专家，结合当前超声衍生脂肪分数技术的最新临床应用，制定了这份中国专家共识。 该共识明确了超声衍生脂肪分数技术在代谢相关脂肪性肝病筛查、分级诊断、病情随访及治疗效果评估中的具体应用场景，提供了操作规范、质控标准和诊断界值建议。这些规范化指导有助于推动肝脂肪无创定量评估的标准化与普及化，使不同层级医院、不同操作经验医师的检测结果趋于同质，明显提高诊断的一致性和可靠性。 尤为重要的是，超声定量技术能够精准捕捉早期轻微脂肪沉积，为脂肪性肝病的早期诊断、早期治疗和"亚临床期脂肪肝"的深入研究提供了新的可能性。这将有助于实现疾病的关口前移，在更早阶段发现和干预患者，从而改善长期预后。
从经验判断到精准计量，这份共识不仅填补了技术标准空白，更反映了我国慢性病防治体系的转型。在健康中国战略引领下，以科技创新解决公共卫生问题的实践，正在为全球肝病防治提供中国方案。