问题——网络“自救法”传播快,误导性不容忽视。
近期,部分社交平台以“心梗自救”为噱头传播所谓急救技巧,内容包括用力捶打胸口、刻意大口喘气、拍打身体特定部位等。
北京安贞医院专家指出,心肌梗死发作时,核心矛盾是心肌供血急剧不足,任何额外用力、紧张和体位不当都可能增加心脏负荷与耗氧,导致病情加速恶化。
对公众而言,辨别“可做”与“不可做”,直接关系到急救窗口期的处置质量。
原因——误把“强刺激”当“强救命”,忽略心梗救治规律。
网络偏方之所以容易被相信,一方面是心梗症状突发、恐慌感强,人们倾向于寻找“立刻见效”的动作;另一方面是部分内容把“醒着、能动、能说话”误当作“安全”,诱导患者或家属持续刺激患者保持“清醒”。
医学上,心梗抢救强调尽快开通血管,时间就是心肌。
发作后最重要的是迅速启动院前急救链条、减少心肌耗氧,并为后续专业救治争取时间,而非靠高强度动作“硬扛”。
影响——错误处置可能延误救治、放大风险。
专家提示,心梗发生时过度用力、反复体位改变或不当刺激,可能引起血压波动、心律失常甚至心搏骤停;随意加服药物也可能带来低血压等不良反应,掩盖病情并干扰医生判断。
更值得警惕的是,偏方内容一旦形成“群体记忆”,会在家庭场景中被重复执行,造成“越帮越忙”,使院前救治的黄金时间被消耗在无效甚至有害的操作上。
对策——把握“少动、快呼救、正确体位、信息完整”四个要点。
专家给出的院前处置原则清晰:第一时间呼救。
若患者独自在家且突发剧烈胸痛、胸闷并高度怀疑心梗,应立即拨打120或联系家属,讲清所在位置、既往病史与当前症状,保持电话可接通。
第二,尽量停止一切耗体力活动,减少心肌耗氧,原地或就近坐下休息,以舒适为原则保持体位。
专家建议清醒状态下以坐位更为合适,有助于降低心脏负荷;若条件受限,可在床上斜靠枕头或采取相对舒适的侧卧位,避免频繁起身走动。
若在户外且无座椅,可就地坐下,注意上身相对直立、双腿自然伸展,避免蜷缩压迫胸部。
药物方面,专家强调需谨慎。
可在既往明确使用过相关药物、且医嘱允许的情况下,舌下含服一片硝酸甘油;如无缓解,不宜自行反复追加,更不能混用多种药物“叠加尝试”,以免带来不必要风险。
最关键的是等待专业急救到达并尽快送医完善诊疗。
对家属而言,应重点做好观察与保护:留意胸痛部位、程度、持续时间,是否伴随呼吸困难、头晕、出汗等,为急救人员提供有效信息;若患者呕吐,应将头偏向一侧以防误吸窒息。
与此同时,专家提出“三不要”:不要随意搬动患者;不要为了“让其清醒”而持续强行交谈刺激;不要擅自喂服多种药物或食物。
前景——节假日与低温叠加,需把“急救常识”转化为“家庭能力”。
专家提醒,节假日期间心血管事件发生风险往往高于平日,常见诱因包括低温导致血管收缩、血压升高;聚餐增多带来高盐高脂饮食负担,加速动脉粥样硬化进程;以及熬夜、劳累、情绪波动等引发心肌缺血甚至梗死。
心肌梗死多为冠心病进展的严重结果,而冠心病人群基数大,风险防控更需前移。
面向公众,应推动“可信急救知识”覆盖到家庭场景:把120呼叫要点、居家体位选择、基础观察与禁忌操作讲清楚、讲明白;对高危人群,建议在医生指导下完善慢病管理与用药方案,减少节假日“放纵式生活”带来的叠加风险。
随着科普规范化和院前急救体系持续完善,减少偏方误导、提升公众处置能力,将有助于把更多患者从院前风险中“抢回来”。
生命健康容不得半点侥幸和盲目。
面对心血管疾病这一威胁公众健康的重大隐患,既需要医疗机构加强科普宣传,也需要每个人主动学习掌握科学的应急处置方法。
唯有将专业知识转化为全民共识,才能在危急时刻为自己和家人构筑起坚实的生命防线,让健康成为美好生活最可靠的保障。