嘿,朋友们,2023年8月,咱也聊聊视力的事儿。今天讲个叫高女士的,她的故事得从2025年那次就诊说起。她把右眼的检查结果拿出来一看,上半部分是两年前在浙江大学医学院附属第一医院(简称浙大一院)看病时拍的,下半部分是这次拍的。这一对比,吓人吧!2023年世界青光眼周的主题是“携手共建无青光眼的世界”,正好是第18个年头。这个周定在3月8日到14日。说真的,青光眼这病简直就是“视力小偷”,特别爱藏着掖着。浙大一院眼科专家汪晓宇主任经常在门诊碰到让人痛心的事,原本能保住的视力,就因为患者大意给耽误了。 汪晓宇是浙大一院眼科副主任,也是青光眼专业组组长。那天他接诊了一位37岁的女士高女士(化名)。她2023年8月因为眼睛酸胀去了浙大一院,一查右眼眼压高达36mmHg,这可超标太多了!最后确诊是双眼“原发性开角型青光眼”。医生当时怎么劝她也没用,反复叮嘱要终身管着眼睛、按时复查。但她没听进去。 结果到了2025年年底,她突然觉得右眼看不清东西才慌慌张张跑回来。这时候再看视力表,右眼视力只剩手指在眼前30厘米处才能勉强看清——这在医学上叫重度损伤了。虽说最后做了手术把眼压给控制住了,但视神经已经坏了,没办法恢复。汪晓宇惋惜地说:“如果她能按时来复查,结果肯定不一样。” 青光眼最狡猾的地方就是早期没啥感觉。很多人就是发现的时候视神经已经坏了。就算治了也不一定稳当,因为眼压容易忽高忽低、视神经还可能继续恶化。所以规范治疗才是关键。 其实大家得留意体检里的那些数据:杯盘比异常、视野受损、眼压升高等都可能是征兆。年龄大了40岁、家里有人得这病、高度近视远视、糖尿病患者还有长期吃激素药的人群都要小心点。建议每年做一次全面检查。 要是突然眼胀眼痛、头痛、看东西模糊、鼻根酸胀,或者看到灯光旁边有彩虹一样的晕圈(虹视)、走路老撞东西这些情况发生,赶紧去看医生吧!有个特别容易被忽视的信号:一次喝水超过500ml后出现眼胀头痛也得警惕。 对于已经确诊的患者来说,平时的自我管理也很重要。青光眼分两种:一种叫开角型的,症状隐蔽进展慢;另一种是闭角型的,可能突然大发作让人受不了。不管哪种都要注意少喝点水别一次性喝太多;别去跳水蹦极那种剧烈运动;吹小号那种憋气动作也少做;心情别太激动紧张保持舒缓状态对身体好。 特别是闭角型青光眼的朋友要特别小心!千万别在黑暗中长时间看手机或者看电影——因为这样瞳孔会放大堵塞房水通道引发急性发作。 (文字内容已经按照要求进行口语化改写,并融入了指定信息)