基层医院的院感科工作可以给以更形象的描述,就是一个人在自己的战场上跟自己较劲。其实这个科室的作用真的很大,要管地上的水,管天上的空气,也管医院里的细节,但资源很有限。一般来说,一个有两百张床位的基层医院,能有一个专职的院感人员就已经是谢天谢地了。医院虽小,但工作内容却一点也不简单。目标性监测、深入病房和反复考核这些工作,单靠一个人是真的忙不过来。这个时候就需要“一个好汉三个帮”,把单打独斗变成众人拾柴。院感科要给“科室感控小组”注入活力,不能再让他们只是文件上的摆设。科室组长、护士长、感控医生和护士这些关键岗位的人往往忙得不可开交。不过只要挖掘这些人的潜能,挑出认真负责又愿意学习的人来担任感控员,就可以把医院各个角落都覆盖起来。当然了,付出就要有回报。给这些感控员申请一些津贴,让他们感到有价值和动力。一个好汉三个帮以后还需要好好管理这些人的才能呢。首先要明确职责,别光是发册子让大家知道有什么事情要做了,更重要的是发脑子让大家明白为什么要这么做。然后还得知人善任,把调查、抗菌药物管理、消毒隔离还有记录考核这几个小组搭起来。每个小组都安排一个组长负责季度检查、阅卷、资料汇总这些任务。还得教会这些感控员怎么干活,别总是亲自上手做每一件事了。让他们参与到院科两级质控中去,现场演示怎么检查、怎么记录、怎么反馈问题。再选一段时间做主题活动比如“耐药菌管理月”,从标本送检到消毒隔离整个流程一起走一遍。表扬与批评要一起上才行。季度排名、微信群晒分还有院周会点名都能促进大家进步。连续排名垫底又不改进的话就考虑调整换人吧。对内还要进行培训和考核,每天在微信群里发资料结合临床痛点讲解。对外也可以申请参加培训班把最新指南带回一线来使用。通过这些措施,基层医院的院感工作也能看到实实在在的变化。 不再是一个人在战场上孤军奋战了,病房、手术室、供应室随时都有“自己人”打招呼和互相协作。问题能够及时得到解决沟通也更直接了,比如临床发现器械包缺勺子供应室就能立即改包装;供应室反映器械带血临床也能马上加上清洗流程。 基层一线的普通工作人员有时候也能顶得上诸葛亮呢!值班夜里三点发现无菌区门缝塞满清洁工具及时拍照上传第二天早会院领导就直接点名整改问题。 医院感染暴发零记录、病例漏报零容忍、耐药菌管理有台账、抗菌药使用率持续下降这些数据都是很好的成绩和证明啊!就算队伍年轻流动大经验薄只要每天进步1%就是胜利!