肾脏健康离不开合理的饮食,特别是对于慢性肾脏病(CKD)患者,需要特别注意食物的摄入。中华医学会肾脏病学分会发布了慢性肾脏病患者膳食指导(WS/T557-2017),详细列出了需要避免或限制的食物。鸡蛋营养丰富,但对于某些肾病患者来说,过量摄入会增加肾脏负担。世界卫生组织指出,慢性肾脏病是一种“沉默的杀手”,早期症状不明显,等发现时往往已进入中晚期。 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会和人民卫生出版社共同发布了权威的《肾脏病学》,指出鸡蛋并不是完全不能吃,关键在于摄入量和时机。健康人每天一个全蛋没问题,而CKD患者则需要控制蛋白质的摄入量。鸡蛋中的优质蛋白代谢后产生的含氮废物需要肾脏排泄,给肾脏增加了负担。另外,一些被误解为养生的食物实际上可能对肾脏造成损害。 地中海饮食和DASH饮食被证实对保护肾脏有益。DASH饮食强调低盐、适量优质蛋白和多吃新鲜蔬果但避开高钾品种。这些饮食模式能够减少肾脏的负担。CKD患者还应该警惕高磷、高钾和高钠的食物,如加工肉制品、动物内脏、浓肉汤、高钾水果以及咸菜酱菜等。 广东人喜欢煲老火汤,觉得精华都在汤里,但这对肾病患者来说是三重暴击。浓肉汤中的嘌呤、磷和脂肪含量很高,增加了肾脏滤过负担。一根火腿肠的钠含量可能超过一天的限额,导致血压升高和水肿。动物内脏虽然被认为是补肾食物,但其中嘌呤、胆固醇和磷含量都很高。 江南地区的腌笃鲜和川渝泡菜也是高盐发酵食品的代表。这些食品虽然美味但对肾脏不利。腌制过程中产生的大量盐分会加速肾小球硬化。有些患者误以为素食就安全,其实坚果、全谷物、菠菜和蘑菇等食物也含有较高的钾和磷含量。 林善锬教授在解读CKD矿物质与骨异常(CKD-MBD)诊疗指南时提到了需要警惕高盐高嘌呤饮食对肾脏的影响。长期高盐饮食不仅升高血压还会加速肾小球硬化。世界卫生组织也提醒我们要注意保护肾脏健康。 有些患者认为自己体检正常就可以随意饮食,这种想法是错误的。长期高蛋白、高盐、高嘌呤饮食会透支肾脏储备。现代人熬夜、喝水少、爱吃外卖等习惯让肾脏处于超负荷运转状态。 老年人偷偷吃咸鸭蛋或者年轻人熬夜配烧烤加啤酒等行为都会给肾脏带来负担。我们应该审视自己的餐桌,改变整体饮食模式才能更好地保护肾脏健康。 下次夹起那块腊肉前不妨想想这个问题:你今天的“解馋”会不会变成明天透析室里的后悔?保护肾脏从来不是某一种食物的取舍问题,而是整体饮食模式的转变。 健康科普内容均参考权威医学资料真实可靠;部分情节为方便理解已虚构不对应真实医疗场景或个体案例;本文旨在传播科学的健康理念与知识不构成任何形式的个体化医疗建议疾病诊断治疗方案推荐或用药指导;若您出现身体不适请务必及时前往正规医疗机构就诊。[1]中华医学会肾脏病学分会.慢性肾脏病患者膳食指导(WS/T557-2017)[S].北京:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会,2017.[2]王海燕,赵明辉.《肾脏病学》(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:112-118.[3]林善锬,陈靖.慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)诊疗指南解读[J].中华肾脏病杂志,2019,35(3):225-229.