青岛把先进的介入技术给用起来了,成功治好了一个复杂的门静脉高压危重症患者。这位患者62岁,长期被肝硬化和它的并发症折磨。这次他突然大量呕血进了医院,情况非常危急,贫血严重、血压不稳,凝血功能也不好。检查发现他食管胃底静脉曲张很严重,胃里还有个4厘米大的静脉瘤,上面还在出血。更麻烦的是,超声内镜检查发现有个“血管炸弹”——自发性胃肾分流道。这就把胃底曲张静脉和肾静脉连起来了,传统治疗风险很大,打组织胶容易跑到肺或脑子里去。 青岛市第三人民医院消化内科团队就给这位患者做了高难度的内镜下介入止血手术。这个过程不只是和时间赛跑,也是考验技术和团队协作能力的时候。手术由消化内科主任张宁主任医师主持。他说对于这种有自发性胃肾分流道的患者,关键是精准封堵出血血管的同时不让栓塞材料跑掉。超声内镜在这时候就像一双“透视眼”,能清楚看到血管结构和血流方向。 在重症医学科和麻醉科的配合下,手术开始了。张宁主任先把弹簧圈放到目标血管区域,再注入组织胶。弹簧圈展开后和凝固的组织胶结合在一起,把出血源头给堵住了。然后他们还对食管和胃底的其他曲张静脉做了套扎加固。手术很成功,患者很快就出院了。 这种“超声内镜引导下弹簧圈联合组织胶注射”技术现在正越来越多地用于处理这类复杂病例。青岛市第三人民医院这次成功实施高难度手术,不仅救了一个人,也展示了他们在消化系统微创介入诊疗方面的实力。这对提升青岛地区重大疾病救治能力有很大帮助。