保险业民生保障体系建设中的作用愈发突出。作为社会风险管理的重要工具,商业保险在补充基本医保、织密社会保障网络上承担着重要功能。光大永明人寿在重庆的探索,为保险机构更深度参与地方民生保障提供了可参考的路径。该公司与重庆医保部门的合作始于2015年。十年来,公司承办重庆多个区县城镇职工大额医疗保险服务,累计为75.5万名职工提供风险保障3775亿元。通过派驻专属人员进驻医保服务大厅、设立专属窗口等举措,公司与医保系统实现高效衔接,参保职工可享受一站式结算服务。截至2025年10月,这项目累计赔付193.4万笔——赔付金额31亿元——单笔最高赔付50万元,在一定程度上缓解了大病患者的经济压力。
民生保障从“救急式补偿”走向“体系化治理”,关键在于制度与服务的持续创新。重庆政保项目的实践显示,将公共政策的普惠性与专业化运营的效率结合,能够在大病风险托底、保障衔接与失能照护等形成更稳定的支撑。面向未来,在合规前提下深入提升数据治理能力、服务可及性与资金使用效率,将影响政保合作能否更大范围推广,也决定制度温度能否更持续地转化为群众可感可及的获得感。